处方和医嘱的区别是?
医嘱的内容包括医生对于就诊患者所开出的所有需要执行记录,例如检验,检查,病理,当然包括药物医嘱,也就你所说的处方医嘱。医嘱在事后看是对医疗过程所作处理的记录。在事前看是为了执行而下达的命令。处方是某种类型的药疗医嘱的一种补充说明,以便方便执行或满足药品管理需要。从这个角度来看,在下达医嘱处理中,在住院真正能够立起来的处方(即需要计算机管理的)概念是:毒麻限剧类药疗医嘱(处理要求),中药饮片类医嘱(执行的需要)。对于住院中,某些系统用开立处方来解决小剂量大包装的领药问题,这类处方在内部逻辑中,不应该与真正的处方管理混为一谈。而对于门诊来说,由于执行方式与住院不同,所以普遍用处方做为收费与领药的依据,而医嘱的概念就被隐去了。但其实这个概念还是存在的。只是表现形式不同。
医嘱与事后的执行过程没有密切的关系。医嘱是计划,而且是初步的计划。Judy可能没见过没有医嘱也可以有医疗处置的过程吧。
处方通常指药物医嘱,具有与医嘱的全部属性。
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