看化验单,SO EASY?NO!
作者:北京市门头沟区医院检验科王伟涛随着辅助诊断的多样化以及循证医学的要求,当我们走进医院,无论是在门诊看病还是体检中心做体检,都不可避免的产生好多检查,比如化验,B超,放射,CT,核磁,甚至病理等等检查内容,做了检查,就会有检查报告,如何正确有效的看待这些结果呢?相信大多数人会说,化验报告最简单,不仅给出了数值,还提供了参考范围,多数还有异常的提示标志,很容易看的,高的,低的就是异常,没有箭头,都在参考范围内就是正常,SO EASY,真的是这样么?我们来看下面几张报告单。
这张报告单是一位孕产妇建档后做的检查,抽完血就回家了,下午拿到报告单一看,病毒阳性,这可吓坏宝宝了,会不会肚子里面的小宝宝也有影响呢,麻烦来了,取报告单的时候大夫都下班了,心里忐忑不安了,这一晚上可咋过?我们来看这张报告单里面检查的病毒抗体都是IGG,IGG阳性代表着既往感染,换句话说很久以前感染过,只有IGM才代表着近期是否感染过。而IGG阳性呢,对现在没影响,也就不会对宝宝有影响了。
这是一张甲状腺功能检查报告,所有指标都在参考范围内,然而对于早期孕产妇来说,她的TSH水平超限了,最新的优生学和内分泌专家建议呢孕早期孕中期TSH水平控制在低于2.5miu/ml范围内。据说呀,此项不仅关系孕产妇胎儿的发育情况,而且与胎儿智力发育也有关呢。
看这张报告单,是血常规报告,最常见的一种化验报告,无论是发烧、感冒、拉肚子,亦或者手术等等,总之几乎每个人去医院瞧病时,首要的就是查个指血,看看血常规怎么样,所以血常规对于我们多数人来说很熟悉了。这张报告里面白细胞总数升高,中性粒细胞比例升高,典型的细菌感染的血象呀,使用抗生素消炎治疗呀,对不对呢?不好意思,这位化验的也是位孕产妇,孕晚期常规孕期监测,对孕晚期的孕产妇来说,这是正常的结果,无需用药。
看了几张报告了,怎么都是孕产妇,是不是因为孕产妇是一类特殊人群,所以她们的化验报告才与众不同,其他的就是SO EASY类型,不是的,还有一种特殊人群,儿童,儿童的参考范围与成人也有差异的。还有一些化验指标与年龄,性别,有无相关疾病而使的控制指标与常人不同,比如血脂的达标线就需要考虑年龄,血压等因素综合判断。所以,要想正确认识化验报告,还需要专业人士指点才行。今天就指点到这了,喜欢的话,后期再续。
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