对小儿实验室诊断肺炎支原体用何种方法好?
沈阳245医院检验科 联系人:杨文恒对小儿实验室诊断肺炎支原体用何种方法好?
本刊顾问周惠平教授:支原体可引起呼吸系统感染(如气管炎,支气管炎,肺炎),心肌炎,脑膜炎等。小儿实验室检测肺炎支原体常用捡测方法有:
1、涂片染色:革兰染色或姬姆萨染色观察菌体形态可做出初步诊断。同时可对标本质量做出判断,标本不合格可建议从新留取,如痰标本等。
2、培养:
·将标本接种于肺炎支原体选择培养基(液体培养基和平皿);
·涂片观查:革兰染色和姬姆萨染色,菌体呈多形性,前者为淡红色,后者为紫色;
·平皿培养菌落呈油煎蛋洋,菌落染色(单染)观察较为典型。
3、肺炎支原体不利用葡萄糖,不水解精氨酸,不分解尿素以区别人型支原体和解脲支原体。
注解:细菌的L型也可以表现为多形态及油煎蛋样菌落,但患者多有抗菌药物应用历史,且多次培养后可返祖,可以区别。
有条件的实验室可以做:
1、抗体检测:患者感染1-2周后可形成抗体,应用酶联免疫试验检出。
2、分子生物学方法:
1)PCR
2)基因探针
3)同位素标记法,可以检测RNA。
上述意见供参考。
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