和肽素、NT
瑞典研究者近期报道在有心脏衰竭症状的老年患者中,和肽素水平升高以及和肽素和氨基末端-B 型脑钠肽前体(NT-proBNP)共同升高与各种原因和心血管病死亡率的风险升高有关(JAMA 2011:305:2088–95)。结果表明这两种生物标志物,一种是心肌局部产生的,而另一种是心血管病的非心脏性血浆标志物,可以共同用于评估老年心脏衰竭患者的风险。据作者所述,患者临床结果与和肽类、前抗利尿激素羧基末端碎片之间的相关性,也表明抗利尿激素是心脏衰竭治疗干预的一个潜在目标。该研究包括470个有心脏衰竭症状的老年患者,1996年纳入研究时年龄在65-87岁之间。患者接受了基础临床检查、超声波心动描记术以及NT-proBNP、和肽素测量,平均随访时间为13年。总计,各种原因死亡226例和心血管病死亡146例。
和肽素浓度升高与各种原因死亡率(从最高到最低四分位的危害比为2.04)及心血管病死亡率(从最高到最低四分位的危害比为1.94)的风险升高都有关。同样地,NT-proBNP、和肽素水平共同升高与各种原因死亡率的风险升高有关。
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