尿蛋白电泳
概述：尿蛋白电泳又称为SDS—聚丙烯酰胺凝胶电泳，进行尿蛋白电泳可以区别尿蛋白的分子量，从而了解尿蛋白的形成原因和病变部位。中分子和大分子的尿蛋白主要由肾小球损伤所致；小分子量尿蛋白为肾小管及其间质病变导致，混合性蛋白尿病变累及肾小管、肾小球和间质。
检测标本和要求：
尿液
标本量：
5ml
参考值：
阴性或少量白蛋白
检测方法：
SDS-AGE 琼脂糖凝胶电泳
临床意义：
生理盐性蛋白尿含量通常低于120mg/24h，以白蛋白为主，有时可有极微量的转铁蛋白或免疫球蛋白，当尿蛋白＞120mg/24h 时，应考虑为病理性蛋白尿。肾小球型蛋白尿中蛋白分子量＞65～70KDa（如白蛋白、转铁蛋白和IgG），在这些病例中白蛋白为主要组分。肾小管型蛋白尿中蛋白分子量＜65～70KDa（如α1 微球蛋白，游离轻链单体，β2 微球蛋白，视黄醇结合蛋白，溶菌酶），单纯性肾小管型蛋白尿中白蛋白只占少部分。混合型蛋白尿中蛋白为肾小管及肾小球的蛋白同时并存。
各种类型在电泳凝胶上表现为：
( 1 ) 正常类型：在白蛋白区带上下两侧，白蛋白为单独组成成分。
( 2 ) 低分子蛋白尿：主要区带在白蛋白及白蛋白以下，提示肾小管及间质病变或溢出性蛋白尿，如急、慢性肾孟肾炎，间质性肾炎，肾小管酸中毒，中毒性肾病等。
( 3 ) 中分子蛋白尿、高分子蛋白尿：前者蛋白区带在白蛋白上下附近，后者在白蛋白及以上。主要反映肾小球病变，如急、慢性肾小球肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病和妊娠高血压疾症等。
( 4 ) 混合性蛋白尿：特征为低分子与高分子蛋白质同时存在，白蛋白为主要区带。提示病变累及肾小球、肾小管及间质，见于各种肾炎晚期、慢性肾功能不全及急性肾衰竭等。
注：所有内容仅供参考
编辑：范伟伟
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