尿含铁血黄素试验（Rous试验）的临床意义
概述：血管内溶血时，过多的游离血红蛋白由尿液排出，产生的血红蛋白尿一部分被上皮细胞重吸收并降解，生成含铁血黄素，若超过肾小管上皮细胞转运能力，在上皮细胞内沉积，细胞脱落随尿排出时，形成含铁血黄素尿。尿中含铁血黄素是不稳定的铁蛋白聚合体，其中的高铁离子与亚铁氰化钾作用，在酸性环境下产生普鲁士蓝色的亚铁氰化铁沉淀。尿沉渣肾小管细胞内外可见直径1～3μm的蓝色颗粒。
检测标本和要求：
新鲜尿液
标本量：
20ml
参考值：
阴性
检测方法：
罗斯（Rous）法
临床意义：
尿含铁血黄素检测有助于慢性血管内溶血，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症和其他血管内溶血的辅助诊断。有时因尿中血红蛋白量少，隐血试验测不出，可查含铁血黄素。在溶血初期，虽然有血红蛋白尿但由于血红蛋白尚未被肾上皮细胞所摄取，故未能形成含铁血黄素，本试验可呈阴性反应。
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编辑：范伟伟
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