Medical Mall的潜力取决于院外医疗办事 市场

随同 共享的东风 ，比来 的Medical Mall 可谓是医疗行业的热门 了，Medical Mall 在美国与喷鼻 港等地的成长 状态 若何 极其成长 焦点 是什么呢？

Medical Mall 近年来在美国和喷鼻 港快速成长 ，这种模式之所以吸引眼球，一是在集中在商场开设，这在之前较为少见，二是各类诊所扎堆，形成一个相似 购物的各个专科办事 互补的小集市，三是为大夫 供给 了平台，让其可以拎包进 住，无需本身 再发愁诊所的树立 和客源的获取。

国内第一家Medical Mall模式吸引的都是行业内较为领先的办事 方，这也包管 了其开张初期的人气和营收。可是 ，这种模式要在中国植根需先明白 三点，Medical Mall的成长 动力，成长 的要素是否具备，以及用户的需求。

起首 ，Medical Mall的成长 动力在中国尚不明白 。谈到在商场里开设医疗机构，一般城市 想到喷鼻 港地域 或美国市场今朝 正在快速成长 的趋向 ，但这两个地域 类似 的表象之下实在 代表的是分歧 的动因。

在喷鼻 港，公立系统 内的医疗支出69%用在病院 。私立系统 内的医疗支出50%用在基本 医疗机构上。公立的焦点 是专科办事 和住院，价钱 较低。住院和专科医疗是喷鼻 港公立医疗机构的焦点 竞争力和办事 重心。公立系统 共有2.78万张床位，而私立系统 只有4000张。公立病院 占出院病人总数的82%，私立病院 只占18%。但在门诊方面，公立系统 的供应 很是 弱，这就给私立板块带来了很年夜 的成长 机遇 。喷鼻 港私立医疗机构的竞争焦点 是基本 医疗办事 ，占全喷鼻 港门诊办事 量的70%摆布 。是以 ，喷鼻 港的门诊零售化长短 常有用 的成长 模式，选择商场这一客流较为集中的地域 也是获客的有用 手腕 和品牌推广的方式 。

与喷鼻 港当局 集中办事 住院并将门诊市场拱手交给私立机构分歧 ，美国门诊的零售化动力来自保险控费的需求。在美国老龄化加剧和医疗开支急剧增添 的条件 下，医疗控费成为其改造 的焦点 目的 。第一，美国联邦医保这一重要 付出 方将按次数付费改为按价值付费（重要 考核 疗效、焦点 考核 指标是30天内再进 院率），这迫使病院 必需 存眷 病人出院之后的病情成长 ，强迫 其不得不往 和院外市场的门诊、康复和护理机构睁开 合作。第二，联邦医保（Medicare、Medicaid）赔付的比率越来越平展 ，这意味着病院 在收治同样数目 病人的条件 下，收进 并不会有增加 ，但人工和其他本钱 却在年年上涨，这对病院 的利润发生 了显明 的挤压。第三，美都城 是预约就诊，这往往须要 等候 好几天或几周，一些病人等不及就往 应用 病院 的急诊室，但急诊室的用度 很是 昂扬 ，非需要 的急诊室需求对付出 方发生 了宏大 的压力，这推进 了付出 方支撑 快速诊所和应急医疗中间 （Urgent Care）的成长 以替换 急诊室，年夜 幅下降 用度 。

从这三个角度动身 ，病院 鼎力 开展院外门诊办事 ，无论是自建仍是 并购或者只是合作，无论是从避免罚款（30天内再进 院要被罚款）到节俭 本钱 仍是 再到知足 付出 方的需求，病院 在院内与院外的门诊办事 的合作动力长短 常强劲的，院外市场也获得了年夜 范围 增加 的动力。从劳工市场也可看出这一变更 ，2005年到2015年，美国门诊范畴 的工作岗亭 增加 速度 是院内岗亭 的6倍，并且 这一趋向 还在延续。

因为 美国大批 的贸易 地产并不景气，收益率并不稳固 ，投行瑞信称20-25%的商场可能会在将来 五年倒闭，各类门诊办事 的进 驻恰是 他们很是 接待 的，由于 这可认为 他们带来稳固 的现金流。而对零售诊所和应急医疗中间 来说，在客流集中的商场、超市、写字楼和药店开设诊所将为他们更好的吸引用户和便捷的为客户供给 办事 。是以 ，在曩昔 的五年，美国的Medical Mall迎来了一波成长 的趋向 。好比 ，在田纳西的One Hundred Oaks mall原来 已经奄奄一息了，但Vanderbilt年夜 学病院 一口吻 租下来了其一半的场地，这让其又死去活来 。

是以 ，美国的Medical Mall的成长 起首 取决于其院外市场的成长 动力，其次又正好赶上 贸易 地产的不景气，这才推进 了整体的成长 。而中国并没有院外市场的动力，固然 当局 盼望 增强 分级诊疗，但从2016年卫计委的统计公报来看，三级病院 的虹吸仍然很是 强劲，下层 依旧十分疲弱。从喷鼻 港和美国市场来看，焦点 仍是 要从付出 方的角度进 手推进 ，而非采用 行政强迫 办法 。这一点在国内还不具备明白 的成长 趋向 。并且 ，私立中高端机构的客群依旧很是 狭小 ，这也制约了其自身的成长 。

其次，Medical Mall在中国的成长 要素是否具备。假如 撇开动力不谈，只谈相干 要素的匹配，Medical Mall在中国的挑衅 重要 来自人才。国外的快速诊所良多 只是由*** 或大夫 助理来完成简略 的疾病诊断和处置 ，而应急医疗中间 和其他门诊则重要 是大夫 ，但国外的大夫 是可以自由执业的，这推进 了人才的自由活动 。当然，美国这一波门诊的增加 良多 都是病院 收购院外的门诊部分 或者直接雇佣大批 大夫 往 院外开设门诊，但起首 是市场上有足够的人才活动 。但在中国，因为 医疗体系体例 的关系，人才活动 长短 常迟缓 的，假如 要快速推进 Medical Mall的成长 ，人才是无法跟上的。而雇佣大夫 助理或*** 看病在国内仍是 面对 较多障碍，用户对其的承认 度也较低。别的 ，在经济发财 地域 ，公立下层 医疗很是 发财 ，假如 只是解决开药等非诊疗题目 ，私立医疗机构的上风 并不年夜 。

最后，用户的需求有局限。无论是美国仍是 喷鼻 港，公立和私立之间的办事 价钱 差距并不年夜 ，而中国年夜 陆的通俗 门诊10到17元摆布 的门诊与300元以上的VIP就诊价钱 相差15倍甚至更多。这对私立医疗办事 的可及性是有着很年夜 的阻碍的。依据 我们的调研，真正有医疗办事 进级 需求的用户数目 仍是 相当有限的，远不如市场想象的那么乐不雅 。

依据 Latitude Health在2017年针对8个城市近1000名用户倡议 的中产阶级 的医疗办事 和保障的调研，年收进 30万到100万的用户群中，首选公立病院 通俗 门诊的比例到达 了70%以上，而跨越 100万之后的人群中，首选公立病院 通俗 门诊的比例显明 降落 ，100万到200万收进 的用户中，55%首选公立病院 通俗 门诊，30%首选公立病院 VIP，其余15%选择中高端私立医疗机构。在200万到500万收进 的人群中，53%首选公立病院 通俗 门诊，39%首选公立病院 VIP，其余8%选择中高端私立医疗机构。年收进 100万是对是否选择私立中高端门诊的分水岭，这意味着国内里 高端医疗办事 市场的客群有相政府 限。

总体来看，Medical Mall的成长 焦点 是院外市场的成长 获得 了病院 、付出 方和用户三方配合 的推进 ，假如 没有这个条件 ，即使其他的要素都具备也很难获得范围 化的成长 。