血糖仪与实验室结果存在差异的因素

小林

<P>      ◆ 标本差异
　　 通常血糖仪检测的是末梢全血葡萄糖，而实验室生化方法检测的是静脉血浆或静脉血清葡萄糖，两者本身存在一定差异。 <P>     ◆ 血糖仪使用不当
　　 这是最常见的问题，如未按说明书的标准步骤进行操作、血量不充分或因血量不够、局部过分挤压导致组织液混入、消毒皮肤的酒精未干、血糖试纸受潮或失效等。 <P>     ◆ 大生化仪的系统误差及操作误差
　　 不同地区、不同医院选用的大生化仪型号不同，仪器生产厂家所选用试剂不同、血样本处理方法、人为操作因素等等，均影响测试结果，尤其是采血至上样时间过长会使血中葡萄糖分解而造成数值偏低，暑天尤为明显。 <P>     ◆ 未进行同时、同步测定
　　 与正常人一样，糖尿病患者的血糖也受自身激素水平变化、情绪、饮食、运动及药物等影响，一天 24 小时内的血糖值每时每刻都在变化，甚至在某些时段有很大的波动，在进行血糖值比较时，如不在同一时间进行测定，其结果缺乏可比性。      综合考虑多种因素，满足当血糖值 < 5.56 mmol/L(100 mg/dl) 时误差 <0.83 mmol/L(±15 mg/dl) 和当血糖值 > 5.56 mmol/L(100 mg/dl) 时，误差 < ±15 % 的标准。通常血浆血糖值比全血血糖值稍高，因此，让糖尿病患者知道他们的仪器和试纸条提供的究竟是全血血糖值还是血浆血糖值极其重要