反复“感冒”一年多 巨大肝癌在作怪

李孟

　　前不久，不少人在微信朋友圈转发癌症先兆对照表，其中一条说：“五年内没生小病或发过烧，是肝癌和肺癌的先兆，理由是长时间没点小病，身体的免疫系统可能懈怠。”不过，43岁的王栋（化名），用自己的亲身经历对这个说法辟了谣。因为整整一年来，他隔三差五感冒发烧，最终查出来竟然是肝癌。半个月前，杭州市一医院副院长、肝胆外科专家王平主任医师，为王栋做了肿瘤切除手术，昨天他健康出院了。王平副院长说，很多肿瘤早期都没有明显症状，尤其是肝癌，更像是一个沉默寡言的孩子，出现低烧或消瘦症状，就应及时检查身体。

　　感冒竟是肝癌作怪

　　王栋从事设计工作，1米8的身高，大家都说他的身体强壮得连老虎都打得死。

　　但从去年开始，王栋就感觉自己抵抗力下降，隔三差五感冒发烧，每个月像“报到”似的。王栋嫌去医院看病麻烦，就自己喝点清开灵，而且还真管用，喝上三四天就“痊愈”了。因为丈夫免疫力差，王栋的妻子还会找些进补的食材帮他调养身体。

　　就这样过了近一年，今年春节，王栋的姐姐邀请王栋去他们家吃饭，而那天王栋又发烧了，回家休息一周后也没有好起来的迹象，清开灵也失效了。病老是不好总不能拖着，妻子督促他一定要去医院检查下。

　　真是个晴天霹雳。不查不知道，原来在王先生的腹部有个巨大的肿瘤，B超显示最大直径约28厘米，占据了整个右肝，医生确诊王栋得了肝癌。

　　多科室联合切除肿瘤

　　住院之后，王平副院长进行了三次介入治疗，王栋的肝脏肿瘤有所缩小，但王平副院长发现，肿瘤有新生的异常血管，无法继续介入治疗，又因肝来源极为困难，无法实施肝移植，巨额费用家庭也难以承受，且病情也不允许等待，只有手术切除是唯一的治疗办法。

　　但手术又碰到了难题，王栋有肝硬化，左肝较小肝功能差，手术切除风险非常大。为提高手术的安全性，王平副院长组织全院相关专家全面分析讨论。半月前由王平副院长主刀，在胸外科、麻醉科和放射科等科室的大力协作下，成功地为王栋做了肝脏极限切除手术，切除的肿瘤直径25厘米大小，重达3.5公斤。手术做完后，王栋的身体开始渐渐康复。

　　王平副院长说，自己从医30余年，第一次遇到这么巨大的肿瘤，这个病例在国内外也很罕见。

　　肝癌症状常常很隐蔽

　　王平副院长说，在治疗王栋的过程中，王栋一直很疑惑，自己没有消瘦、黄疸、腹水及食欲减退等症状，怎么会是肝癌呢？

　　“其实，现实中很多肿瘤在早期都缺乏典型症状，甚至到晚期也没有症状，而确诊时往往已失去治疗意义。”王栋解释，很多肝癌病人发展到晚期却没有症状，原因可能有多方面。

　　王平副院长说，一方面有可能是病人的肝脏代偿功能良好，一般情况下，只要有30%的肝脏，就足以维持人体的正常运转。肿瘤虽然已经侵犯到肝脏，甚至侵犯到血管，但只要有30%的肝脏没受影响，就不会表现出症状；只有肿瘤细胞把肝脏都侵犯了，才会出现黄疸、腹水等症状。

　　另一方面，如果患者的肿瘤长的位置很巧，比如长在肝脏正中央，且肝体积没有明显增大，肝包膜张力不高，没有影响到周围的神经，就有可能不会出现疼痛。

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