血脂检查前注意什么

龙虎豹

作者：济宁医学院附属医院检验科副主任技师  周建伟

血脂一般包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）。此外，尚有载脂蛋白AI（APOAI）、载脂蛋白B（APOB）、脂蛋白（α）［Lp（α）］等。由于这些成分受多种因素，特别是受饮食的影响，故抽血检查前，患者做适当的准备非常必要。

患者一般只知道做血脂检查需要空腹，但对空腹多长时间及其他注意事项了解甚少，往往造成不准确的检验结果。例如某中年女士，因心慌、胸闷、四肢无力等症状到医院就诊，医生嘱其做相应的检查，包括血脂检验。周一清晨，李女士空腹来抽血，结果显示甘油三酯偏高。经检验医师详细询问后方知，双休日全家聚会，她进食了大量高脂肪的食物，造成血脂升高的假象。那么，怎样做才能保证检验结果可靠呢？

正确的做法是：

第一，抽血前2周保持平时的饮食习惯，3天内避免高脂饮食，24小时内不饮酒，抽血当天空腹12～14小时。比如说，早晨8点抽血，前一天晚上6点以后就不能再进食（包括零食），可少量饮水。

第二，静息5～10分钟后坐位取血。因为剧烈运动对血脂有一定的影响。

第三，取血前最好停用影响血脂的药物（如血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素等）数天或数周，否则应记录用药情况。第四，如果检验结果接近或超过参考值，应间隔一周，在同一家医院的实验室再次抽血复查，尽量减少或避免由于实验室误差或个体变异造成的假象。在判断是否存在高脂血症或决定防治措施之前，至少应有两次血脂检验的记录。