血清降钙素原和C

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       近日，广东省东莞市横沥医院呼吸内科研究人员发表论文，旨在探讨血清降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）细菌感染的诊断价值。研究指出，PCT和CRP是诊断AECOPD细菌感染较好的炎性反应指标，而PCT更具临床价值。该文发表在2013年第10期《疑难病杂志》上。
　　选取70例AECOPD患者为研究对象，治疗前检测其血清PCT和CRP水平，并进行诱导痰细菌定量培养，治疗后再次进行血清PCT和CRP水平测定。以痰中的下呼吸道病原菌（PMM）浓度≥10～7CFU/ml作为诊断AECOPD细菌感染的金标准，将AECOPD患者70例分为细菌感染组39例和非细菌感染组31例。比较2组患者血清PCT和CRP水平的变化及临床意义。
　　治疗前AECOPD患者PCT和CRP均显著高于治疗后（P<0.05），细菌感染组PCT水平高于非细菌感染组（P<0.05），2组CRP比较无明显差异（P>0.05）。以PCT>0.5ng/ml，CRP>10 mg/L为阳性阈值，PCT和CRP诊断AECOPD细菌感染的敏感度分别为94.9%、89.7%，特异度分别为87.1%、67.7%，PCT特异度高于CRP（P<0.05），敏感度无明显差异（P>0.05）。采用Kappa分析PCT和CRP与痰培养诊断AECOPD细菌感染的一致性，Kappa值分别为0.92、0.58，一致性均较高。
　　相关链接：http://med.wanfangdata.com.cn/Journal/ynbzz.aspx
                                                                                                                                编辑：范伟伟