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[血液检验] 脂蛋白亚分型检测项目介绍

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发表于 2024-4-27 21:58:23 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 meddev 于 2024-4-27 22:33 编辑

项目背景
心血管病已成为我国居民第一位死亡原因。
我国心血管疾病患病率和死亡率持续上升,患病人数现已达3.3亿。
城乡居民疾病死亡构成中,心血管疾病占首位,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病。

20240422175214_67698.png

血脂异常是心血管疾病的危险因素
我国约61%的心血管疾病(CVD)疾病负担由动脉粥样硬化性心血管病(ASCVD)所致,血脂异常是ASCVD的第二大归因危险因素。

20240422175423_88545.png
部分ASCVD患者的LDL-C水平未见异常
部分ASCVD患者经降脂治疗后LDL-C水平明显下降,但未能降低ASCVD发生的风险
《血脂相关性心血管剩留风险控制专家共识2012》指出“即便把LDL-C升高人群的LDL-C控制到正常水平,仍存在较高的心脑血管疾病风险”LDL-C正常人群,心梗脑梗新发或复发的案例时而发生,进一步提示LDL-C并不是导致血管动脉粥样硬化的真正病因。

极低密度脂蛋白等残余胆固醇致心肌梗塞
20240422175548_48288.png
用药控制 VLDL 等残余胆固醇含量对患者获益大
VLDL-C 每升高1 mmol/L心梗风险升高107%
LDL-C      每升高1 mmol/L心梗风险升高86%
对含载脂蛋白B(apoB)脂蛋白升高导致的心梗风险
VLDL-C 能够解释50%
LDL-C+IDL-C      只解释29%
VLDL 组份含量高时用药获益情况
对已经接受中高强度他汀治疗,或不能耐受他汀治疗的患者,针对VLDL-C治疗来降低ASCVD风险获益更大。

脂蛋白分类
血液中的脂蛋白根据历经和密度主要分为5种,依次为乳糜微粒(chylomicron,CM)、极低密度脂蛋白(very low-density lipoprotein,VLDL)、中间密度脂蛋白(intermediate-density lipoprotein,IDL)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、和高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)。
20240422175631_73417.png

其中低密度脂蛋白胆固醇分为1-7亚型;
l 1-2型(大而轻LDL,large buoyant LDL, lbLDL):颗粒直径>27nm、密度<1.03g/mL,负责正常的胆固醇运输。
l 3-7型(小而密LDL,small dense LDL, sdLDL):颗粒直径<26nm、密度>1.04g/mL,易形成氧化型LDL,促进动脉粥样硬化的发生、发展清除缓慢,易沉积到血管壁上形成粥样斑块。
脂蛋白分类产品
l 试剂:
样本密度分离液 晋综械备20210006号 (一类医疗器械备案)
脂蛋白分类测定试剂盒(梯度凝胶电泳法) 晋械注准20232400204(二类医疗器械注册)

l 设备:
电泳装置 BIO-TY-DYE001   晋综械备20210004号(一类医疗器械备案)
脂蛋白亚分型分析仪 Liponalysis BIO-SCAN-002K(二类医疗器械注册中)

l 软件:
脂蛋白分类图像分析软件 晋械注准20232200205 (二类医疗器械注册)
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产品优势
专利技术 精准分型
采用高分辨率梯度聚丙烯酰氨凝胶电泳和数字化扫描,结合专利保护的独特染色技术,有效提高了脂蛋白各组份的精确定量,检测精度与效率比其他技术平台更加卓越。
风险预测 疗效监控
一次检测即可将脂蛋白精确分类和定量到VLDL、LDL、HDL三个组份并呈现出各组分分布谱图。临床上主要用于高胆固醇血症的辅助诊断,用于冠心病、动脉粥样硬化疾病的风险评估。
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检测频率
20-40岁成年人至少每5年1次
40岁以上男性和绝经期后女性每1年1次
动脉粥样硬化性心血管病患者及其高危人群,应每3-6个月1次
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