查血糖前宜与忌

小林

1.宜空腹8-12小时，忌过长或过短。空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8小时未进食）后，早餐前采的血。空腹时间不到8小时，前晚进食的食物升糖作用会干扰结果；空腹超过12小时的“超空腹”状态，又可能因饥饿导致血糖偏低，甚至诱发低血糖，进而激发升糖激素分泌，血糖偏高。

2.宜早上6-8点测血糖，忌过早或过晚。正常人夜间体内升糖激素和降糖激素呈规律性的变化，相互拮抗，保持血糖稳定。升糖激素凌晨3时后会逐渐分泌增多，此时糖友降糖激素分泌相对不足，到早8时后升糖激素分泌达到高峰，而前日使用的降糖药物往往也无法覆盖到早8时后，因而，8时以后的血糖值会越来越高。而早上6时前往往空腹时间不足8小时，所以糖友们宜早上6-8时测空腹血糖。

3.宜正常饮食，忌饿肚子或暴饮暴食。有些糖友为了空腹血糖达标，会有意地在检查前一天晚上少吃主食，甚至不吃晚饭。这样的空腹血糖值不能反映真实水平，甚至会饿出低血糖来，造成升糖激素分泌，血糖值反而偏高。有的糖友平时很不重视血糖控制，检查前日仍然胡吃海喝，甚至宵夜加餐，同样测不到准确的空腹血糖水平。

4.宜合理饮水，忌额外摄入碳水化合物。许多糖友认为测空腹血糖前必须什么都不吃，水也不敢喝。其实，不吃东西是对的，但饮水对血糖影响微乎其微。此外，经过一晚睡眠，糖友们都会不同程度丢失水分，出现血液浓缩，测空腹血糖前适量饮水有助于纠正这种状态。但是，额外进食尤其是碳水化合物会升高血糖，干扰检查结果。

5.宜静止休息，忌剧烈运动。运动可以帮助降低血糖，所以糖友们测空腹血糖前宜静止休息，忌剧烈运动。部分糖友检查前日刻意加大运动量，或者检查当日空腹出去晨练，这样测得的空腹血糖会低于平日；如果空腹晨练前血糖已经偏低，运动后极易出现危险的低血糖，造成空腹血糖过低或过高。

6.宜合理用药，忌擅自调量。测空腹血糖前，除降糖药物以外的其他药物可以正常服用。尤其是降压药，少服一次就可能造成血压较大波动。有的糖友检查前日擅自加大降糖药物剂量，可能使检测值低于实际控制水平；如果晚间胰岛素剂量过大，则会使得清晨空腹血糖异常升高。

7.宜充足睡眠、保持愉快，忌情绪激动。研究证实，糖友每晚睡眠少于6小时，容易引起空腹血糖异常；而心情不好、情绪激动、焦虑忧郁，都可能导致空腹血糖偏高。

血糖达标确实重要，但那些“自欺欺人”的方法只能给糖友心理安慰，不利于治疗方案的调整，甚至带来低血糖等严重不良后果。只有规范检测方能获得真实的数据，为糖友们“保驾护航”。