体检结果NSE增高，意味着什么？

龙虎豹

经常有人拿着他的体检报告来咨询：“体检结果NSE增高，体检中心建议我到呼吸科来尽快就诊，是不是我患肿瘤了？”

的确，很多人在到医院前，经过打听及网上学习，NSE增高在医学中的确是意味着——小细胞肺癌的可能性大！

但是，有这结果并不是绝对的一对一的关系，也就是：NSE增高，并不是100%意味者是您患有肿瘤，或者肺癌！

NSE是神经元特异性烯醇化酶（neuronspecific enolase）英文首字母缩写，增高见于小细胞肺癌、神经母细胞瘤、神经内分泌细胞肿瘤(如嗜铬细胞瘤、胰岛细胞瘤、黑色素瘤)等。

除了上述肿瘤会分泌NSE，外周血红细胞内也存在NSE！

不能忽略，有些因素会导致红细胞破裂溶血，其结果则会出现NSE增高。那么，哪些因素会引起溶血呢？

1.抽血部位血管过细。因抽血的试管负压是固定的，易引起吸引入试管中的血流过快，速度过快的血撞击试管璧则易破裂、溶血，则会出现NSE的增高。因此，上臂血管过细，或一次性抽取的血液过多，溶血的发生率则易增高。
2.血液粘滞度高，慢性缺氧、肥胖、打鼾的人，红细胞的脆性增加，外周血红细胞破坏溶血的可能性增加，因而这类人群在抽血时容易溶血，出现NSE增高。

不过，溶血的影响还是有限的！在我院，NSE稍增高，在20ng/ml以下，虽然高于正常值16.3ng/ml，也不要过度紧张。如果胸片检查未见异常，不妨重新复查一下！

如果您的体检结果发现NSE增高，您可能是哪种可能呢？

为避免检查结果的干扰，建议在体检前一天不要过度疲劳，如剧烈运动、暴饮暴食，打鼾的人尽量侧卧位睡眠。

若重新复查的结果仍然稍增高，至少说明您有可能处于亚健康状态。因为，在临床上，有NSE增高的非肿瘤病人，我们看到的是那些肥胖、打呼噜的个体。

当然，若复查NSE仍增高明显，超过20ng/ml，则需要到呼吸科门诊，结合胸片或胸部CT检查，来判断有无肺内的器质性病变；或结合临床表现，判断有无神经内分泌细胞肿瘤存在。