幽门螺旋杆菌（H.p）=胃癌？亲！你想多了！

忘不了你

现在不少常规体检中，都有关于幽门螺旋杆菌(简称H.p）的测试
而一看到检查结果显示“阳性”
大家就慌了—— 完了，是不是得胃癌了！！！
这样的“患者”在门诊可不是少数
其实，多数人都是自己吓自己
下面，就让华西医院消化内科副主任胡兵教授来告诉大家
幽门螺旋杆菌其实并没有那么可怕！

什么是幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌(简称H.p）是存在于胃及十二指肠球部的一种螺旋状细菌。

幽门螺旋杆菌的影响

1、根据目前的研究来看，幽门螺旋杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，因为在慢性胃炎患者人群中筛查，有90%-95%的人都是幽门螺旋杆菌阳性，远远高于其他人群。

2、幽门螺旋杆菌也是消化性溃疡的主要致病菌，而根治幽门螺旋杆菌是治疗消化道溃疡的主要手段之一。

3、至于检查出体内有幽门螺旋杆菌，是不是就有胃癌？根据目前的研究来看，两者的确有关联。幽门螺旋杆菌阳性检出率高的地区，胃癌的发病率也高。

但是，幽门螺旋杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺旋杆菌阳性仅仅是胃癌发病的因素之一，人、环境等因素也是至关重要的。

幽门螺旋杆菌会不会传染？

会传染！幽门螺旋杆菌的传播可通过手、不洁食物、不洁餐具、水源等途径传染， “经口”是最主要的传播方式和途径，这也和中国的饮食文化有关。中国人不喜欢分餐制，很多人围餐都不习惯用公筷，这些都是潜在的感染因素。可以说，幽门螺旋杆菌其实就是吃进去的细菌。

这么容易传播，如何“杀死”它？

幽门螺旋杆菌有个弱点——不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把它杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也行。

另外，家中老人把食物嚼烂了或咬下来再喂孩子，这是很不好的习惯，家人之间也要注意避免互相夹菜，以免幽门螺旋杆菌互相传染 。

幽门螺旋杆菌需不需要治疗？

既然上面提到它有这么多种危害，又那么容易传播，那检查出体内有幽门螺旋杆菌，治还是不治呢？

虽然国际最新共识趋向于治疗，但对于我国国情来说是不太现实：我国人口庞大，而治疗幽门螺旋杆菌的方案是服用两种或两种以上的抗生素，由此产生的耐药问题、费效比（投入费用和产出效益的比值）问题都值得考虑。

同时，由于目前成人中H.p感染率高达60%-70%，而大部分带菌人群并无相关症状表现，且未导致相关疾病。因此，并非所有的H.p感染者都需要进行根除治疗，是否需要根除治疗，请由专科医生判断。

那还查不查H.p?

那这样说，是不是检查幽门螺旋杆菌，就完全没有意义呢？

NONONO！！！绝对不是！

有胃癌家族史的人，去筛查幽门螺旋杆菌是非常有意义的，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。

至于其他人群，去筛查幽门螺旋杆菌意义不大，反而查出是阳性徒增紧张。

PS：对于经常上腹胀、痛，有胃炎病史的人群，首选的检查并不是幽门螺旋杆菌，而应该是胃镜。胃镜检查可以避免胃溃疡、胃癌、食管癌等消化道疾病的漏诊。医生在做内镜检查的同时，也可以在镜下取胃黏膜进行幽门螺旋杆菌检查。

说了那么多，导致胃部疾病有很多因素，幽门螺旋杆菌只是其中之一，所以，如果检查出身体中有它的存在，千万不要惊慌，还需要医生进一步诊断并结合患者的状况来看，是否需要接受治疗！