Mullerian是什么？

晨曦

有一个新的标志物在临床上来评价卵巢的储备能力，这个参数叫抗缪勒氏激素（Anti-Mullerian hormone，AMH）。但是，什么是缪勒氏？“生殖银行存款的数量”，在今年AACC的会议上，主持会议的Alica Algeciras－Schimnich博士给出了回答。实验室评估卵巢储备的生物标志物－Joely Straseski博士和Geralyn Lambert－Messerlian博士回答了这个问题以及许多评估女性生殖状态的相关话题。Straseski以女性生殖的总体介绍开启了演讲“我们首先需要了解女性的生育才能了解不育”。
       

        Straseski博士先展示了一组统计数据，七分之一的夫妇有受孕困难的问题，女性一方超过35岁的夫妇有三分之一存在生育问题，这组简单的数据告诉我们，这个问题影响了很多夫妇并且表明它不会很快地得到解决。
       

        当然，女性的年龄是首要的造成不孕的因素，预示女性潜在的生育潜力的手段，也就是卵巢的储备，将是一个潜在的能够帮助到治疗方案的指标，将会有非常好的前景。Straseski博士将卵巢储备定义为体现在女性卵巢中的卵泡的质量和尺寸。基本上来说，卵泡越多，女性的受孕和生育的机会越大。Straseski说，随着年龄的增加，那些卵泡的数量和质量都在下降。因而卵泡储备的生物标志物受到了生殖医学领域的广泛关注。
       

        Lambert－Messerlian博士为听众介绍了AMH。早期研究表明，AMH的浓度与窦卵泡的数量密切相关，是卵巢功能的金标准。这是一个卵巢储备的卓越的标志物——基于它的生物学特性。AMH由卵巢中的小卵泡产生，不受体内促卵泡生成激素（FSH）浓度的影响而升高，这一点与传统的诸如雌二醇和抑制素B之类的卵巢储备标志物截然不同。
       

        在整个生命周期的各个阶段，AMH都扮演者重要的角色。Lambert－Messerlian博士解释道。首先发现的是它在胚胎发育过程中扮演的基本角色，AMH抑制促进女性生殖系统发育的缪勒氏管激素的生成。通过回顾这些早期的研究，AMH也有助于告诉我们女性卵巢功能的详细情况，甚至有助于帮助我们预示更年期。
       

        大会上也涉及到了定义AMH正常值和试剂盒标准化的问题。Lambert－Messerlian强调在AMH检测向前推进的过程中，实验室将扮演一个关键的角色。
       

        “目前，AMH的检测试剂盒的开发、确定和在方法学之间实现标准化正在进行中，” Lambert－Messerlian说，一旦可靠的标准和参考值确立下来，可以期待AMH将在临床实验室中广泛使用。
       

        鉴于目前显露出来的越来越晚的生育孩子的女性年龄。这对女性来说会改变目前的游戏规则么？AMH会不会成为一个通用的工具来帮助女性进行生育决策？如果更年期可以预测，那么AMH的信息是否可以加速女性生育子女的时间表？正如每一个优秀的科学研究文章的终点，需要更多的专研。有一件事情可以确定，在不远的将来，我们可以期待听到更多的关于这个AMH标志物的学术亮点。