母婴垂直传播是儿童HCV感染的主要途径

司徒凌楚

       根据最近一项荟萃分析的结果，慢性丙型肝炎病毒感染妇女生出的儿童，超过1/20的儿童会出现自身感染，表明母婴垂直传播是儿童HCV的最常见传播途径。
       “随着血液及血液制品筛查的实施，母婴垂直传播已经成为儿童HCV主要传播途径，”研究人员在《临床传染病》中写道。“在HCV高感染率国家，如埃及，垂直传播负荷的评估是必不可少的。” 本分析共纳入过去十年中发表的109项研究，旨在提供最新的通过垂直传播接触HCV婴儿的全球估计比例。

母婴垂直传播是儿童HCV感染的主要途径

Figure 1. Conceptual framework for categorizing study estimates of HCV vertical transmission risk  

       结果表明，HIV共感染在HCV垂直传播风险中起显著作用。例如，在HCV抗体阳性和HCV RNA阳性的母亲中，HIV阴性母亲生出的儿童HCV垂直传播风险为5.8% (95% CI, 4.2-7.8)，HIV阳性母亲生出的儿童HCV垂直传播风险为10.8% (95% CI, 7.6-15.2)。

母婴垂直传播是儿童HCV感染的主要途径

       在校正分析中，产妇HIV共感染状态是通过垂直传播获得HCV的最重要决定因素（校正OR=2.56，95％CI,1.5-4.43）。
       “其他风险因素值得在初步研究基础上进一步检验，即产妇HIV治疗和HCV基因型，”研究者写道。“这样的研究将有助于量化HCV垂直传播在HCV发病率高负担国家和全球高风险人群的作用。”
                                                                                                                  编辑：范伟伟