睾酮可能在男性丙肝相关肝病的进展中发挥重要作用

夜游神

睾酮和重度肝纤维化及重度活动性肝炎的关系
男性往往重度肝脏疾病的发生风险较高。睾酮和丙型肝炎病毒（HCV）相关的肝病进展风险之间的关系也还是未知之数。于是来自美国休斯敦的White等人进行了一项横断面研究。研究结果发表在Hepatology3月刊上。

研究对象为男性慢性丙型肝炎感染的退伍军人。抽取血标本测定总睾酮。其他危险因素的数据通过问卷调查（如酒精），测量（如体重指数）和血清学检查（如病毒负 荷量）获得。logistic回归模型分析和评估总睾酮量和重度肝纤维化（F3和F3/F4）及重度活动性肝炎（A3和A2/ 3）发生风险的关系。重度肝纤维化（F3和F3/F4）及重度活动性肝炎（A3和A2/ 3）由FibroSURE-ActiTest诊断。

最 终此项研究共纳入308名符合条件的研究对象（平均年龄：57岁;52％为非洲裔）。重度肝纤维化105例，轻度肝纤维化203例，重度活动性肝炎88 例，轻度活动性肝炎220例。血清总睾酮含量，重度肝纤维化和活动性肝炎明显高于轻度肝纤维化和轻度活动性肝炎患者（分别为6.0比5.3 ng/mL和5.9比5.4 ng/mL）。血清总睾酮含量每增加1ng/mL，重度肝纤维化风险增加25%，重度活动性肝炎风险增加15%。血清总睾酮含量高限组人群中，重度肝纤维 化的风险大于重度活动性肝炎（分别为OR：3.74; 95% CI: 1.86-6.54和OR：2.23; 95%CI: 1.07-4.93）。

由此可得出结论：血清总睾酮含量和HCV感染男性的重度肝纤维化和重度活动性肝炎的发生风险相关。睾酮或许在HCV感染相关的重度肝病的发生发展过程中发挥着重要作用。