Access全自动微粒子化学发光免疫分析仪常见问题及处理

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　　［摘  要］ Access全自动微粒子化学发光免疫分析仪具有高灵敏性、高精确性、高稳定性等方法学特点，我们在4年多的使用过程中，对一些常见问题及处理方法进行了总结，以便于更好地服务于临床。
  　　［关键词］ 化学发光免疫分析；风干；Event Log
  　　美国BeckmanCoulter公司和法国Pasture研究院合作生产的Access全自动微粒子化学发光免疫分析仪，其方法学具有高灵敏性、高精确性、高稳定性等特点，及时排除故障，精心维护仪器是确保该仪器发挥应有作用的关健。我们在4年多的使用过程中，对一些常见问题及处理方法进行了总结，现报告如下。
  　　1  EventLog多次显示QNS，样品需要重做几次才出结果
  　　原因：血浆纤维蛋白凝块等其他成分导致主针堵塞。处理方法：取下主针，用一根细的不锈钢小刷刷洗几次，用注射器吸取蒸馏水冲洗主针内部，再用无水乙醇把主针外部擦洗干净后，重新装回主针，若故障仍未解决，可换新主针。
  　　2  EventLog显示ShutMovetoPossenserNotfoundErr等SHUT类故障
  　　原因：反应杯堵塞。处理方法：打开仪器前盖，取出第一排shutter传感器所在位置处的反应杯，依次操作主屏下F7→F2→RVshutter→F8(断电)→手动孵育带，感觉是否有卡杯子或夹子断裂，若无，调节shutter近左侧处螺丝，使shutter复位，若有，取出卡住的杯子或断裂的夹子，装好新夹子，F2复位shutter几次，最后进行底物清洗，另外，若shutter传感器脏，也会引起此类故障报警，可用无纤维拭子擦干净传感器上感应点，或用吸球吹干净传感器。
  　　3  进行样品测试时，F11运行后，屏幕上却出现空白项样品行
  　　原因：Tubedetector脏或电压低，或样品杯感光度低。处理方法：打开仪器前盖及上盖，用反应杯通电后，放入一装满空样品杯的架子，依次操作主屏下F7→F2→samplecarousel→F2Home样品转盘归位→F3MovetoPos，转盘转到检测位，按F4、F5看一下各样品杯的Bot、Mid、Top灯是否亮，若不亮，需要排除样品杯感光度低、tubedetector脏或电压低的故障，可分别采用换好样品杯，擦净tubedetector或调整电压来解决。
  　　4  发现
  　　虽然仪器提供的废物袋容量是300，但经过长时间使用后，废物袋出口处会因反应产物中的蛋白质、电解质等引起粘滞现象，从而引起废杯子排出不畅，导致卡杯子故障，因此，当RVWaste剩余约40时就可倾倒废物袋中的废杯子。
  　　5  采取措施尽量减少风干因素对样品测定结果的影响
  　　滕龙曾报道［1］，若6个架子的样品同时上机测试，当吸第1、第2架样品时，仪器冷藏装置的排风口正好对准第5、第6架吹，导致风干因素引起测定结果的偏低，我们总结了2个尽量解决风干因素影响结果的解决方法。
  　　5.1  方法1  滕龙［1］的试验设计是在第1架的1、3杯加入TT4，第2、第4杯加入SF，且运行时间隔5 min停机，TT4、SF的反应时间分别是20 min、30 min，我们把反应时间短的项目如βHCG、PSA、FPSA、CTNI、AFP等样品置于第1、第2架上，15 min或20 min内该架样品即可检测完毕，减少了其他架上样品的等待时间。
  　　5.2  方法2  当第1、第2架样品检测完毕后，立即取出第1、第2架，再放入另外2个测样品架(检测项目等信息已经在第1、第2架样品检测时输入电脑)，把上机样品总数控制在4个架子以内，使仪器冷藏装置的排风口处无架子。
  　　参考文献：
  　　［1］  腾龙,杜成仁,温怀凯.Access化学发光分析仪在机样品风干速度及其对测定结果的影响［J］.中华检验医学杂志,2003,26(3):178.
  　　(聊城市人民医院,山东 聊城 252000)