检验科是否需要提供“情色服务”

司徒凌楚

作者：河南省安阳市人民医院检验科  位冒冒

随着国家放开二胎政策，适育男性人群增加了；随着环境污染的问题日益常见，不育男性人群也有增加的趋势；总而言之，进行精液常规检查的人数有所上升。

接触该类型的患者多了，就会发现一系列问题：一个患者可能会多次前来检验科检查精液常规，以便监测自身精液精子数量和质量的变化，观察治疗效果或选择增加受孕几率的时间；而时常出现某患者精液结果短期内波动比较大、或时常有标本“外撒”的情况（对于“新手”尚可理解，纳闷的是经常做检查的“老手”也会出现）。那么，问题到底出现在哪里呢？

有一次，有个患者问我，“你们医院有没有专门取精液的房间？我带着媳妇儿来的…”，答案是否定的，“那能不能借用一下你们一间屋子呢？”答案依然是否定的。这可能是个不会留取精液“标准手法”的新患者。

另有一次，一个患者说，“我每次去厕所取精液，就害怕外面有人来，一紧张就留不好了…”。某些医院的公共场所有带门的单独隔间，而有些医院可能是完全“敞亮”的，在这样的环境中留取标本，这心理素质肯定要杠杠的；因为，如果你在厕所看见别人留取尿液标本可能会习以为常，如果你看见别人使用“专业手法”留取精液时，你还会习以为常吗？由此看来，“老手”也需要良好的环境才能好好发挥。

根据上述两个事例，我们可以发现，对患者的关爱也许只差“一间房”的距离。有相关研究显示，取精环境的好坏是影响手淫法取精成功、精液留取完全的重要因素之一。

当然，有些患者会在自己家里留取精液标本以后，再送到检验科进行检查，这样固然在取精时有一个良好的环境；但是，温度低于20℃时会影响精子活动，保温效果不佳（手捂、怀揣效果也不好）也同样影响精液液化和精子活动，且精液标本留取后需在30~60min内检查，路程也可能是个问题。

精液标本与检验科其它常见标本不同，如果不合格不能立即重新留取，只能再停3~5天后才能继续检查，因此，精液标本的留取是个大问题，关系到时间、人力、物力、“精力”（不要想歪了，是指患者的心情、情绪）。

在留取精液标本方面工作做得比较好的，也许就属专门的机构了，如某某精子库、某某生殖医学中心等等。这些地方一般都设置了专门的“取精室”，也许大家都从许多方面了解过这个神秘的“取精室”。

有文献指出，普通的“取精室”可能只有一把椅子、洗手液、水池等，总归比公厕环境要好点吧；比较专业点的“温馨取精室”，有大床、影碟机（播放内容不详）、墙上粘贴刺激性画报，很安静，还恒温恒湿，不限时（别又想歪了，是为了不给患者造成心理压力）。该研究还指出，后者比前者标本留取完全、留取标本成功率高。

有人认为，应该设置专门的“取精室”，减轻患者的精神压力，在适宜的环境与视觉刺激下，可以提高标本留取完全、留取标本成功率；也有人认为，医院建设规划时，所有房间均有归属，一个萝卜一个坑儿，而且有传播“情色”之嫌；也有人认为，检验科的目标是检测标本，对于工作范畴外的标本前采集报以无所谓的态度。您持什么样的观点呢？敬请留言！

真实笑话结尾：曾就该问题询问过某同事，为什么大部分医院都不设立专门的“取精室”呢？他回答，“可能怕某些人上班时间去看影碟吧…”（好了，现在你可以想多了。）

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