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[血液检验] 流式细胞仪的简要介绍和注意事项

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发表于 2017-3-16 01:35:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
  一、流式细胞仪的检测范围
    1.流式细胞仪可以检测细胞结构,包括:细胞大小、细胞粒度、细胞表面面积、核浆比例、DNA含量与细胞周期、R NA 含量、蛋白质含量。
    2.流式细胞仪可以检测细胞功能,包括:细胞表面/ 胞浆/ 核的特异性抗原、细胞活性、细胞内细胞因子、酶活性、激素结合位点和细胞受体。
    二、流式细胞仪的临床应用
    1.流式细胞术在肿瘤学中的应用:流式细胞术可以检测肿瘤细胞增殖周期、检测肿瘤细胞表面标记、癌基因表达产物、进行多药耐药性分析、检测凋亡;
    2.流式细胞术在血液学中的应用:检测白血病和淋巴瘤细胞、活化血小板、造血干细胞(CD34+)计数、白血病与淋巴瘤的免疫分型、网织红细胞计数、细胞移植的交叉配型和免疫状态监测;
    3.流式细胞术在免疫学中的应用:可以进行淋巴细胞及其亚群分析、淋巴细胞免疫分型、检测细胞因子。
    三、流式细胞仪的科研应用
    主要有细胞动力学功能研究、环境微生物分析、流式细胞术与分子生物学研究。
    四、流式细胞术常规检测时的样品制备
    (一) 直接免疫荧光标记法
    取一定量细胞(约1 × 106 细胞/ml ),直接加入连接有荧光素的抗体进行免疫标记反应(如做双标或多标染色,可把几种标记有不同荧光素的抗体同时加入),孵育20-60分钟后,用PBS(pH7.2 - 7.4)洗1-2 次,加入缓冲液重悬,上机检测。本方法操作简便,结果准确,易于分析,适用于同一细胞群多参数同时测定。虽然直标抗体试剂成本较高,但减少了间接标记法中较强的非特异荧光的干扰,因此更适用于临床标本的检测。
    (二) 间接免疫荧光标记法
    取一定量的细胞悬液(约1X106 细胞/ml ),先加入特异的第一抗体,待反应完全后洗去未结合抗体,再加入荧光标记的第二抗体,生成抗原-抗体-抗抗体复合物,以FCM检测其上标记的荧光素被激发后发出的荧光。本方法费用较低,二抗应用广泛,多用于科研标本的检测。但由于二抗一般为多克隆抗体,特异性较差,非特异性荧光背景较强,易影响实验结果。所以标本制备时应加入阴性或阳性对照。
    另外,由于间标法步骤较多,增加了细胞的丢失,不适用测定细胞数较少的标本。
    五、质量控制和注意事项
    流式细胞仪并非是完全自动化的仪器,准确的实验结果还需要准确的人工技术配合,所以标本制备需要规范,仪器本身亦需要质量控制。
    (一)流式细胞术免疫学检测的影响因素和质量控制
    流式细胞术在免疫学中有着广泛的应用,其免疫荧光染色的标本制备非常重要,常常由于标本制备过程中出现人为非特异性荧光干扰(尤其在间接免疫荧光染色中)或细胞浓度低等影响检测结果。解决这些影响因素的方法如下:
    (1) 确保标本上机检测前的浓度为 1 X 106 /ml,细胞浓度过低直接影响检测结果。
    (2) 使用蛋白封闭剂,封闭非特异结合位点,尤其在间接免疫荧光标记时必不可少。常用的蛋白封闭剂为0.5%牛血清白蛋白和1 %胎牛血清。
    (3) 荧光抗体染色后充分洗涤,注意混匀和离心速度,减少重叠细胞和细胞碎片。
    (4) 设置对照样品,采用与抗体来源同型匹配的无关对照和荧光抗体的本底对照。
    (5) 判定结果时,应注意减去本底荧光,为使免疫荧光的定量分析更精确,应用计算机程序软件,用拟合曲线方法从实验组的曲线峰值中减去对照组的曲线峰值,可以得到更准确的免疫荧光定量结果。
    (6) 注意染色后避光,保证细胞免疫荧光的稳定。
    (二)DNA 倍体分析的质量控制仍没有统一的标准, 各文献报道的实验结果差异较大,
    1 9 9 3 年1 0 月美国癌症研究组织制定了FCMDNA 测定的统一标准,我们根据这些标准并结合国内有经验的专家多年的实践,对FCM 的DNA 分析技术的质控和注意事项进行说明。
    (1) 手术切除的新鲜标本或活检针吸标本取材时,要避免出血坏死组织。
    (2) 标本采集后要及时固定或深低温保存,以免组织发生自溶,D NA 降解,而造成测试结果的误差。
    (3) 固定剂要采用对组织细胞穿透性强的浓度,70%的乙醇固定效果较好。
    (4) 单细胞悬液制备过程中,注意将待测细胞成分分离出来,减少其他成分的干扰,并注意不要损伤该群细胞。
    (5) 细胞样品的采集要保证足够的细胞浓度,即1X106/ml,杂质、碎片、团块和重叠细胞应<2%,对肿瘤细胞DNA异倍体的分析样品,至少有20 %的肿瘤细胞存在。
    (6) 石蜡包埋组织单细胞制备时要注意:
    取材时应选取无自溶、坏死的组织,对肿瘤组织标本,选取含肿瘤细胞丰富的区域;
  <P>  石蜡组织片的厚度要适宜,最好为40-50 μm 。过薄或过
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