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恋恋风情

　　迈瑞公司生产BC-5500五分类血液细胞分析仪，采用库尔特阻抗法原理检测红细胞和血小板的数目及体积分布,采用半导体激光流式细胞技术获得白细胞总数和五分类白细胞的分类统计。利用低角前向散射光反映细胞体积大小,高角前向散射光反映细胞内部精细结构和颗粒物质,根据采集到的这些信息用散点图来体现,横坐标反映细胞的内部复杂程度,纵坐标反映细胞的体积,可以得出23项参数,目前此项技术在国内外处于领先水平。BC-5500是国内生产的首部五分类血液细胞分析仪，现将我院使用的BC-5500血液分析仪血液细胞分析仪的日常工作中常见故障、处理方法、日常保养分析如下：
  　　一、常见故障及处理方法
  　　故障一：本底异常
  　　1、故障现象：仪器开机会自行进行空白测试，当检测的空白值高出规定范围，如WBC>0.3×109/L，RBC>0.03×1012/L，HGB> 1g/L，PLT>15×109/L，在仪器的左上角会出现黄色的警示"本底异常"，并发出警鸣单音。
  　　处理方法：（1）检查稀释液是否受到污染，如果稀释液没有污染，可进入"服务"里的"维护"，从"整机维护"界面按"清洗"按扭进行清洗，清洗后在"计数"界面，按"本底"按扭进行本底检测。（2）如果本底仍然高，可在"整机维护"界面，执行"清洁液浸泡"。浸泡后进行"本底"测量。如果稀释液污染，可更换稀释液，重新测定。
  　　故障二：无稀释液、无LEO（Ⅰ）溶血剂、无LEO（Ⅱ）溶血剂、无LBA溶血剂、无LH溶血剂、无清洁液。
  　　1、故障现象：在测试过程中如血球仪发出警鸣音并在屏幕上方出现黄色警示如："无稀释液、无LH溶血剂、无LEO（Ⅰ）溶血剂、无LEO（Ⅱ）溶血剂、无LBA溶血剂、无清洁液"等。
  　　通讯作者：何培霞（1976-），解放军第一五三中心医院检验病理科，河南郑州，450042
  　　处理方法：检查试剂桶中有无此项试剂，检查完毕后，触摸屏幕下方的"结束计数"按扭，仪器停止计数后，从"服务"中"更换/灌注"，对应故障提示进行更换。 故障三："非法移动试管架"、"自动进器Y、X、Z向电机故障"。
  　　2、故障现象：仪器运行过程中人为的移动了正在检测中的试管架，屏幕上方会出现红色警示"非法移动试管架"并发出警鸣音。在检测过程中由于仪器自身检测不到位或者是仪器抓试管的抓手抓空了也同样会出现"自动进样器Y、X、Z向电机故障"的信息。
  　　处理方法：移去自动进样器上的试管架，触摸屏幕下方的"结束计数"按扭，等仪器停止计数后，从 "服务"进入"自检"状态，依次触摸显示框中的"样本进给电机"、"样本装载电机"、"样本卸载机构"并按照仪器上的提示进行操作。待框中显示"正常"字样后，即可运行"初始化"，等待条码运行后可进入计数界面进行计数。
  　　故障四：堵孔
  　　1、故障现象：在测试过程中如出现"WBC、RBC、HGB"等项目的检测结果"***"时，可能是堵孔。
  　　处理方法：（1）首先检查标本是否有凝块，标本量是否低于1ml，如果标本本身没有问题。应从"保养"项中选择宝石孔，触膜"灼烧"按扭后进行"反冲"。以高压灼烧、反向冲洗宝石孔，以达到排堵的目的。这些只限于轻微堵孔。（2）如堵孔严重，用上述方法不能解决，请清洗血球仪右侧的分血阀，轻轻去掉分血阀的外片、中片和内片，用注射器吸取探头清洁液进行清洗。（注意此过程要仔细小心，以防损坏陶瓷阀。）
  　　故障五：HGB结果与真值误差大。
  　　1、故障现象：在检测过程中，出现HGB检测值与真实值不符的结果。
  　　处理方法：可以选择开放进样模式来检测。这是由于这类标本的血液粘稠，从自动进行吸样时由于阻力大，吸血量少，从自动进样到分血阀这一管道比较长，而HGB又是最后一个进行测量的，由于吸血量不足而直接影响计数。标本量不足也会出现此类情况。可以单独对此标本用开放式进行检测。
  　　故障6：压力异常
  　　1、故障现象：在开机后或者是在测试过程中仪器左上角会出现"250KPA、-40KPA压力异常"的警示，并发出警鸣音。
  　　处理方法：（1）应检查指示灯是否常亮，如果不亮请检查气源机电源线连接。（2）检查分析仪主机和气源的接口是否松动并进行调节。（3）进入"温度与压力"界面，调节真空或压力。（4）强行关机后再开机。
  　　二、日常保养
  　　如果仪器保养不当可能会损害分析仪，减少仪器的使用寿命。现将使用保养方法总结如下：
  　　1、每日保养：日标本量大于50人份时，应用探头清洁液进行清洗。
  　　2、每周（2周）保养：用1：3的探头清洗液对RBC池、HGB池、预温池、DIFF反应池、BASO反应池进行浸泡。
  　　3、每月保养：取分血阀用探头清洁液清洗。
  　　三、注意事项
  　　1、试剂使用前应静置一段时间待其稳定。
  <P>　　2、操作者更换稀释液、清洁液或溶血剂等后，应进行本底检测，确保本底值在规定