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[血液检验] ABX Pentra DX120全自动血细胞分析仪的评估

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发表于 2017-3-16 01:37:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
Francis Lacombe,Marie Robert
Hematology Laboratory,Hôpital Haut-Lévêque,Pessac,France

关键词
LIC:巨大未成熟细胞
IMG:未成熟粒细胞
IMM:未成熟单核细胞
IML:未成熟淋巴细胞
PMN:多形核细胞
FCM:流式细胞仪
FP:假阳性
FN:假阴性
引言
本次评估研究ABX Pentra DX120全自动血细胞分析仪的性能,地点在Haut-Lévêque医院血液实验室,为期一个月。在此期间,共检测149份正常血液标本和100份病理血液标本。
分析以下参数:准确性、精密度、稳定性、重复性、线性范围。另外检测9份骨髓样本用于研究。
结果
1、准确性
a、正常血液标本
在ABX Pentra DX120全自动血细胞分析仪上检测149份正常血液标本。只分析WBC分类参数,与通过以下方法获得的结果进行比较:
使用Bayer ADVIA120分析仪进行分析;
使用四种标记CD14/CRTH2/CD45/CD16的流式细胞仪(Beckman Coulter XL)分析,使用Expo32软件进行复合参数分析(Beckman Coulter)。
手工计数并分类200个白细胞。
统计检测包括:
分析相关系数r和合谐系数RI。
绘制回归曲线和Altman曲线。
数据总结见表1(1和2),曲线见附录1。


这些检测显示出ABX Pentra DX120全自动血细胞分析仪和流式细胞仪数据间的良好的相关性,而流式细胞仪方法是白细胞亚群检测的参考方法。更值得关注的是单核细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞的良好的相关性。这些比Bayer Advia120等方法获得的数据更好,尤其是单核细胞。
b、通过Pentra DX120检测113份病理样本,将100份检测结果与通过其他方式获得的结果进行比较:
使用Bayer ADVIA120分析仪进行分析。
流式细胞仪(Beckman Coulter XL):CD14/CRTH2/CD45/CD16
手工计数并分类200个白细胞。
血液异常分析描述见表Ⅲ(3)。

评估病理血液标本中的各项参数,包括假阳性和假阴性百分比、异常白细胞亚群(原始细胞、未成熟粒细胞或IG)的衍生计算结果(灵敏度、特异性、功效、预测正负值)。因为细胞数量较少,不典型淋巴细胞亚群无法评估。
计算LIC和IMG(未成熟粒细胞)参数概率比正负值,以验证正常细胞和病理细胞间的最佳判断阈值。
LIC参数阈值为3、IMG参数阈值为1.2,是确定IG存在的最有效方法。使用流式细胞仪进行检测以获得IG百分比的不同数值,此项研究选择的阈值为4%。
IMG百分比是鉴别未成熟粒细胞(1FN和0FP)存在的最佳参数。LIC的应用较差(3FN和17FP)。此外,在149份正常血液标本中,发现4FP中的IMG超过1.2%,3FP中的LIC超过3%。
c、带有有核红细胞的样本(ERB)
通过ABX Pentra DX120全自动血细胞分析仪检测24份带有有核红细胞(ERB)的样本。ERB的百分比与涂片的ERB百分比进行对比(r=0.94和RI=0.87)。在这些样本中,Unopette手工法的WBC计数结果与ABX Pentra DX120全自动血细胞分析仪自动修正的数值进行比较,相关性良好(r=0.97和RI=0.97)。
2、精密度
每天检测3个水平的质控:ABX difftrol、Minotrol RETIC、Erytrol。这些质控结果在受评估仪器中记录,而未从其他地点获取。
3、稳定性
每个正常血样参数的稳定性参数来自于10份标本,及4份有核红细胞标本。
分为两个部分:
>正常血液标本(T0-T72小时)
>含有有核红细胞的样本(T3-T24小时)
各参数的48小时稳定性良好。
4、重复性
表Ⅳ(4)中列出所有样本的重复性:
除了网织红细胞参数外,全部参数的数值有效。
线性范围研究可确认WBC计数线性范围很高,但是不同正常和异常亚群百分比的线性范围研究没有进行。
结论
综上所述,根据本文正常和异常亚群计数和分类结果,ABX Pentra DX120全自动血细胞分析仪符合用户的期望要求。附加的双矩阵方法是测定未成熟粒细胞(IMG报警)的有效方法。针对较大样本量,在未成熟单核细胞血液异常疾病中,使用IMM依然有效。


提供:堀场(HORIBA)贸易上海有限公司
翻译:袭莎
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