URISYS 2400型全自动尿液分析仪的调整与维护

孤独狼

　　斯其军俞增强
  　　中图分类号R446．12 1，Q337 文献标识码B 文章编号1008—0023(2007)04—0397—02
  　　URISYS 24oo型尿液分析仪是2001年问世的一种全自动尿液分析仪，其测量原理是反射分光测量法 由于此机型尚未列入卫生部及本省的室间质评考核分组．在质量控制上造成了难度。尿液商品质控物的参考定值是以半定量的符号表示，也是临床上评判结果多年的习惯．而此机型配套的试条项目膜块测试量级是以浓度单位值表示的．没有象其它机型同时标注相应的半定量符号。在结果的报告方式上如使用半定量符号表示，就需要对仪器进行设置及光度值的调整本科以参加部及省的室间质评考核多年取得优秀成绩的U．RITEST-200A型尿液分析仪作为参比．对2400型仪作相应调整．措施如下
  　　1 材料与方法
  　　1．1 仪器URISYS 2400型全自动尿液分析仪，罗氏公司产品。URITEST一200A型尿液分析仪，桂林医疗电子仪器厂生产。
  　　1．2 试剂与方法质控品为上海伊华医学科技公司出品．批号20051213，试条均使用各自配套的干化学试条 操作按仪器要求及本科SOP文件执行
  　　1．2．1 用同一批号室内质控品、新鲜正常人尿液在二台仪器上分析测定30次．收集并分别测试286份住院病人尿样．记录每台仪器上各项目的M，及上下偏移值。用每年每次部、省临检中心发放的室间质评调查品分别同时检测作对照。
  　　1．2．2 二台仪器的试条膜块量级浓度在PRO、LEU、GLU、KET、UBG、BIL、ERY；仪器的主要测试项目上均有不同．见附表。
  

  　　1．2．3 从附表中看出在设置半定量符号时，二台仪器试条注： 表示试条膜块量级浓度值如按半定量符号报告时的相应位置的实际浓度值各项目均会有不同．造成了同一样本临床检测结果灵敏度“差异”现象．这除了各类仪器光电路系统有光波长不同外．不同厂家的试条膜块量级尝试在设置上也有区别。
  　　1．2．4 2400型仪器因备有完善的光度调整系统．在用户界面可根据需要随时进行调节测试结果的高低值 在[RoutineMonitor]3E 幕T~[Menu】， [Parameters】， eL[Test Parame．t~rs]，在[Range Table]~面按[Test]健，可观察到每个试验项目的【Range】及相应的【Renect]。按【Set Renect]键输入密码即进入InputReflectance]桌面．更改或输入完此项目~J[Ref1]值后．应按 st]键转换下一项目。,(E[Range Table]T~[Set Range]输入密码进入半定量符号可设置画面。按顺序输入NEG、十一、1+、2+、3+、4+。
  　　1．2．5 在需要时或每月用定标条定标光度、定标SG．清洁空白对照板．清洁管架底部及轨道和测试条传送台架．做好每天的吸样针清洗保养．倒空废物盒
  　　2 结果
  　　2．1 240o型仪器经调整后的试验项目与20oA型仪用室内质控品及新鲜正常人尿液、286份住院病人尿样作比对分析．按照周强l1_等的试验及评判模式．6项完全符合率≥83 9％ ．上下一档符合率≥98．3％。经调整后的[ERY1，纠正了以往大批量健康体检时经统计分析在正常人尿液中≥32．6％的阳性率与200A型23．2％相比较偏高现象。『PROliX-调整后的上下一档符合率由86％上升为99．7％
  　　2．2 调整后的项目在与经正确校准的UF一100型尿沉渣分析仪日结果的交叉确认用确证试验、手工显微镜检的复核验证时，结果均较理想
  　　2．3 按照尿液室内质控的标准和要求l引．24O0型仪的每日、月质控图表均显示在控性良好
  　　3 讨论
  　　我院有3种机型的尿液分析仪5台分别在4个实验室内投入日常使用．将2400型全自动尿液分析仪以半定量符号报告，统一了门诊与住院的检验结果。方便了临床。在进行室内质控与室间质评时也有可比性．周强l11等的结果符合率评判模式与当前室内和室间质评的参考方法是一致的2400型仪器测定尿比重采用的是先进的屈光折射参考方法，在此不建议作SG、PH、NIT的光度调整。仪器试条间各量级浓度及半定量测试结果在二台仪器间有差异时就需调整此档级的反光度值％ ．根据仪器的光学测量原理．结果偏低时应调高、偏高时应调低反光度值。实验人员应及时做好仪器的维护保养．提高仪器法的检测质量。
  　　参考文献
  　　【1】周强，罗森珊，杨静，等．两种尿液分析试纸临床应用的比较【J]．临床检验杂志，2006，24(4)：315．f2]俞增强，管鸽，王琴．UF一100型尿沉渣分析仪质控参数的应用fJ]．临床检验杂志，2005，23(5)：399．
  　　【3】丛玉隆，马骏龙，等主编．当代尿液分析技术与临床【M】．北京：中国科学技术出版社．2000：1 1-l12．