为什么很少看见HIS（医院信息系统）插足移动医疗领域？

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现在各种细分领域层出不穷，，比如手机挂号，看报告，移动医生查房，合理用药，随身病历夹等。移动端医疗产品与医院直接对接不在少数，为什么his不选择自己来做？又或者his认为移动医疗是个伪需求？看着我们小打小闹？

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熟悉国内部分知名HIS厂商，其在移动医疗产品方向布局如下：东华软件：独立成立公司，运作产品 健康乐；东软：熙康，产品不少，最有名产品 瘦瘦（3000W下载量）；交大京颐： 去医院（投资控股）；金蝶软件：移动医院；医惠科技：苏州智康（投资控股）；卫宁：阿里健康云医院合作方；荣科科技：肾病管理方向；杭州创业，葛老板和生物谷、同渡资本已组织多次移动医疗投资活动会；万达信息：万达全程健康子公司已有移动端的产品,并整合收购的复高等公司，通过上海和江浙政府资源，覆盖人群不小；北大医信：由于前段时间的方正系纷争，刘总提出口号不多；天健：姜总这边也有想法，没细问过他；天方达：李总这边将体检方向当作核心；中天：年前现金流紧张；中联：胡总没细问他；新益华：王总思维很超前，基本以个人资源独立投资相关团队心医国际：作风不想传统HIS厂商套路，不做评价（办公室太高大上，与这个行业利润贡献水平不相符合，也许是另一种风格）剩下国内地方性HIS厂商有挂号类或者妇幼类相关产品，推广力度一般。

作者：黄禹惜
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作者：谷人
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也许现在来回答这个问题有点晚，毕竟其实就如同 @黄禹惜 说的，已经有一些HIS厂商开始做这方面的尝试了，不得不说他们比较慢，但是这也是必然的（后面会提到原因），但是还是想试着从一个曾经的医院工作人员和现在的移动医疗从业者的角度去回答这个问题。首先，并不同意排名第一的回复，HIS 和 mHealth 并不是一个问题的两个方面。注：本文所谓的HIS包括大HIS概念，HIS、PACS、LIS等。HIS其实包括整套从患者来医院就医到出院的系统。试看，mHealth没有包括这个吗？NO，移动医疗甚至说大健康产业只是在细分HIS的活罢了，挂号、所有的医生工具（包括病历夹、患者群组等其实就是HIS中的医生工作站）、诊后管理（入院之后所有的在HIS中的治疗何尝不是一种诊后管理，只不过是就诊后的管理罢了）。甚至HIS还有更多强大的功能。可以进行这样的比喻，原来HIS就像一个巨大的windows，还是一个从软件到外口接入的全封闭的windows，为何要这么做，是因为安全或者说所谓的强大的虚拟出的安全需求。而我们现在移动医疗的各种APP，只是在瓜分或者说细化曾经windows的各项功能罢了。那么问题来了，题主的问题如何回答？回答前，问个小问题：微软公司在这场从桌面到移动端的大变革过程中，为何败得如此惨？其实端倪都大同小异。HIS说白了，不是一个以医生角度、护士角度、检验技师角度、药师角度、患者角度等（以下统称这些人员为医院服务参与者）出发的体验式软件。它还保留着上一代功能性软件的强大惯性。而且这个功能性软件的服务对象还不是医院服务参与者，而是医院管理者。从HIS的角度看，HIS是一种提供给医院管理者的从上而下的管理工具。我们移动医疗的各种APP，说白了，就是通过体验的顺畅和使用的方便，让医院服务参与者提高效率。从医院的角度来看，这是一种从下而上的变革。这本质上与HIS的设计理念、服务对象截然不同。那么，题主的问题自然解答。为何很少见HIS插足移动医疗。一个是视野不到，还未看到（在题主提问的时候），另一个更重要的是，他们无法做到。他们更注重的是医院管理者的功能实现，而不是医院服务参与者的服务体验，怎么可能有共同点。就如同windows的失败一样。其实更想说的是，如果HIS厂商真的下定决心要做移动医疗，也许更重要更重要的是改变固有心态，保持空杯，去尝试接受体验的重要，体验的重要，体验的重要（重要的话说三遍）！并不是说功能不重要，而是你整体呈现给用户的体验才是最重要的，而不仅仅是实现功能。时代已经到来。HIS是医院服务参与者不得不用的系统，无法选择。移动医疗APP是医院服务参与者可以用脚投票的体验式软件，是需要通过提高用户体验来二次提高效率的APP。=============================================================申明：本人并没有任何贬低HIS的意思，HIS就像windows一样，在从纸质到电子化的过程中，大大的提高了医疗的服务效率，我称之为医院的第一次效率大提升。但是，医院的第二次效率大提升的时代已经到来，虽然这次是自下而上的，是医院服务参与者自发投票的，虽然也可能会有曲折，但是我坚信，趋势已不可逆转。加油，HIS厂商，和诸位。

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作者：香芋
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---------------------------------2017-02-09 更新--------------------------------------从做his的公司出来到做移动医疗快两年。两年间与很多不同的his企业打过交道，说说最新的看法吧：1、现在已经有不少his公司在开始自己做移动医疗了，具体哪些，这里不表。我们在与他们对接的过程中，有关键医疗信息的接口越来越难给出来。对于他们来说，这些渠道的意义比以前更加重要了（深化了认识）。在认识到患者信息、医疗行业深度数据的重要性之后，his公司也开始敏感了，凭什么自己打下的江山被其他创业公司夺走了。2、his公司是传统软件公司，在医疗互联网上缺乏经验，所以他们并不太敢于去试探，尝试。而这期间有很多的移动医疗创业公司出现，他们愿意为his完成他们不擅长的方面，his只需要提供接口然后躺着收接口费就行了。这些接口更多的只是挂号、缴费的非核心数据，给出去也没多大关系。移动医疗并不是小打小闹，作为his公司他们在与医院关系，医疗内部业务上的熟悉程度是很多移动医疗创业公司不如的。就现阶段双方还是通力合作，会更好一些。未来发展趋势，估计会死掉一大批移动医疗创业公司，而his掌握核心数据，仍旧会过得很好。-----------------------------------------原答案-------------------------------------------我是在做HIS的公司工作。其他公司了解的不多，以我们自己公司为例讲讲。一般来说，一个HIS系统，最主要的逻辑可以分为两块儿，医院的就诊常规流程（挂号，接诊，住院管理等）和财务管理。公司的业务关注点也是这一块儿（注意，业务关注点并非最赚钱的点，而是作为其他延伸业务的基础）。只要能完成这两块儿的功能封装，其他的只是界面展现不通而已。移动医疗APP，或是计算机上的HIS系统软件，区别只在于平台和界面而已。就我们公司的情况而言，一个HIS系统普遍只应用于单个的医院，虽然也提出云HIS的思想，但是归咎于每个医院个性化需求太多，技术水平有限难于整合；更重要的一点是国家政策（或当地政策）并未强制要求各家医院数据需要交互（如我到省人民医院，直接读身份证可以获取我以前在县人民医院的病历）。所以现在移动领域的医疗仅仅只是通过接口获取、修改数据而已，很少直接受控于强大的云端。而本身这类开发并无很高的技术含量，对于一家HIS公司的业务技术积累也并无太大帮助，反而需要招聘一些移动开发人员，不如外包出去方便快捷。上面一段其实可以扯很远，说点关系不大的。国内的HIS发展，主要靠的是政策推动，银行投资。医院本身那么多人，更何况很多老医生，连计算机都不会用（一些医院老医生配个助手操作计算机），如果不是有利可图，医院领导也懒得改变上上下下的观念抛弃传统方式，使用HIS系统。当然大多数使用后的医院还是会说有点用咯。不过随着移动互联网的发展，一切皆有可能！3年前我们能想象现在能在手机上点餐，购物吗？可以这么说，如果一家HIS企业，本身只是疲于应付政策、医院的需求，不去创新、开拓，止步于眼前的小利，而不去求大利，那么它终将会被淘汰！