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30家医院、100个医疗软件厂家的数据联通

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发表于 2017-7-14 09:36:55 | 显示全部楼层 |阅读模式
在开篇之初,先看看两位院长对医院信息化建设的切身体会:
当50多个子系统在同一家医院系统里面互相对接的时候,它的标准、流程、定义都是完全不一样的。所以交互本身就存在问题。
                            ——广州市妇女儿童医疗中心主任、院长 夏慧敏

要清楚我们目前医院的信息化建设状况。在我看来现状有两种:一是某些系统比较成熟,例如HIS、LIS系统等,市面上可以呈现成熟完整的产品;另外一方面,当前医院信息化产品离真正的平台化应用仍有很大差距,信息条块分割严重,相应的数据和信息没有真正流动起来,对医院管理起不到作用。      
                                      ——西安交大附属一院院长 施秉银
子系统多、信息孤岛严重、信息交互困难,是两位院长对医院信息化现有问题的切实感受,也是全国大部分医院院长的心声。今天故事的主角,不是一位医院院长,而是一个掌管一方医疗卫生系统的县卫生局局长。
宜章县位于湖南省郴州市,总人口数约59万人,县内有29家公立医院和1家民办医院。30家医院都有一定程度的信息化建设,但是因为之前每个医院的信息化建设都是独立部署,初步统计,30家医院的各类软件系统分别来自超过100个医疗软件厂家。直接导致医院内部各类临床信息的交互困难,县内各个医院信息的共享更是完全不可能。由此带来的医生工作效率低下、患者看病难等问题,一直被人诟病。
医院内部各系统数据不融合影响医患双方效率
1、对于医务人员来说,医院多个软件之间数据的不融合,导致针对同一病患需要的超声、放射、病理等多项检查,要反复登录多个系统进行操作,浪费了医生宝贵的问诊时间;
2、对各科室的重点案例的教学与会诊而言,案例的各类临床数据不能实现一键提取,需要到各个工作站进行拷贝,影响教学、会诊的开展与效率;
3、对患者而言,因为医院信息系统没有互联互通,排队做完多项检查后还要再返回各检查站取检查报告,不能在同一报告站完成全部的检查报告打印,让患者及家属奔波在医院的各个楼层之间,费时费力。
区域医疗信息系统缺失加剧“看病难”
1、在宜章,县人民医院、县中医院集聚了本地绝大多数经验丰富的医生资源,即便医生“多点执业”已经开放多年,但是各个医院医疗数据的闭塞,让患者即便在有县内其他医院的检验、影像依据的情况下,仍必须到县人民医院或者县中医院与专家医生面对面才能实现问诊,从医疗人才上加剧了“看病难”。
2、医院之间检查结果的不互认,既是对医疗耗材的浪费,也浪费了患者的时间、增加了患者的就医成本。
3、区域医疗系统的缺失,不利于医院之间进行会诊与交流,阻碍了上级医院对下级医院医生水平、医院管理水平提升的领导与教学作用。
作为宜章县卫计局长,当然深知本地医疗系统存在的问题,也曾多次和各医院院长探讨共建区域医疗信息平台的方案,但是因为是区域内不同软件系统之间的数据融合,咨询以前的软件厂家,给出的意见一般是两种:1、通过在原有软件上开发接口,以达到数据联通的目的;2、可以选用××软件公司的全院级信息系统,以从源头保证信息的交互畅通。前者因为费用高、实施周期难测、后期维护麻烦,而被搁浅;后者因为需要将以前的临床数据、信息化建设归零,也被否定。该怎么解决医疗系统的数据联通问题,重新压到了县卫生局长的头上。
直到2016年,县卫生局长知道了博为软件的“异构大数据采集技术”,不需要接口直接抓取不同系统的数据建成结构化的医疗大数据平台,到底是“传说”还是“救星”?经过对博为软件的团队、技术等多方考察,宜章县医疗卫生系统团队最终发现“异构大数据采集技术”确实能实现县内医疗数据的互联互通,解决由信息孤岛带来的诸多问题。
2016年11月14日,基于博为异构大数据采集技术”,依托卫生系统专网、电信VPN等网络,宜章县内的30家医院100多个医疗软件数据,这个之前看来是Mission Impossible的任务,在经过2各多月的技术安装与实施之后,最终呈现在了县卫生局的数据中心上,实现了县内各级医院之间医疗数据的互联互通。
之后,借力医疗大数据中心,县内顺势导入了互联网医疗平台,各级医院之间可以发起和开展远程影像、远程超声、远程病理、远程心电、远程查房的医疗服务,为医生多点执业和患者就近看专家门诊提供了支持平台。同时,构建起以“县人民医院、县中医院、县妇幼”为远程医疗服务诊断中心,对县域内的各乡镇(中心)卫生院、民营医院的医务人员实行点对多点的跨空间的诊疗咨询与帮助体系,推动了优质医疗资源下沉和分级诊疗制度的落实。
在移动互联网与大数据时代,很多的Mission Impossible已经变成Possible。在医疗信息化领域,也有了很多可以借鉴的经验,作为卫生局长或者医院院长,这是一次挑战也是一次造福百姓的契机。
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