口服糖耐量实验（OGTT)知多少

废品

作者：河南省柘城县人民医院检验科  朱涛

OGTT是口服一定量的葡萄糖后2h内做系列血浆葡萄糖浓度测定，是评价个体血糖调节能力的标准方法，并可了解胰岛β细胞的功能。

目前WHO推荐的标准化方法为：受试者在实验前3天正常活动，且每天食物中糖含量不低于150g，并停用可以影响血糖的药物。在准备测试的前10h禁食，然后在患者平静时饮入250ml含75克无水葡萄糖的糖水（孕妇用量为100g，儿童为1.75g/Kg，但总量不超过75g）。接着每隔半小时取血化验一次血糖，同时每隔1h测尿糖一次，血糖一般,测四次,加上空腹的看成原点，5个点绘制糖耐量曲线。几种常见的结果1、空腹血糖正常，且2h血浆葡萄糖<7.8mmol/L,是为正常糖耐量；2、空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间，2h血浆葡萄糖<7.8mmol/L为IFG（空腹血糖受损）3、空腹血糖<7.0mmol/L,2h血浆葡萄糖在7.8~11.1mmol/L,为IGT（糖耐量受损），此类患者约1/3能恢复正常，1/3转化为糖尿病，另1/3继续保持IGT；4、空腹血糖≧7.0mmol/L,2h血浆葡萄糖在≧11.1mmol/L，为糖尿病性糖耐量。

由于糖耐量的检测受多种因素如年龄、饮食、胃肠道功能等多种因素的影响，导致其重复性比较差，因此一次的糖耐量异常（除非明显异常），其他不足以判断，应在不同时间再做2次观察是否异常。且OGTT在糖尿病的诊断中是非必须的，所以我们不推荐临床常规应用，仅当我们在诊断妊娠糖尿病、糖耐量受损(即临床上症状不明显的患者）、有无法解释的肾病、神经或视网膜病变且随机血糖<7.8mmol/L的时候，我们可以用OGTT来评价。

因此从以上我们可以看出OGTT主要的意义在于对临床常无明显症状的患者或与糖尿病有相似症状但血糖监测不能明确诊断糖尿病或患者有糖尿病相关并发症等的诊断。

本文为作者投稿，转载请注明作者及出处！


【本文系作者朱涛授权检验视界网发表，并经检验视界网编辑，转载请注明作者、出处和本文链接】