揪出空腹高血糖的幕后真凶

银狐

今儿一大早，还在睡梦中的陈昕医生就被苏爸爸的夺梦连环call（电话）给吵醒了。原来，苏爸爸刚刚又遇到了一个离奇的事。一起床，他就测了一下空腹血糖，结果居然是9.0mmol/L而他昨晚睡前血糖还是正常的5.8mmol/L，夜里也没吃东西，咋睡了一觉血糖反而升高了3个单位。

听完苏爸爸的描述，陈医生也清醒了，既然瞌睡虫被赶跑了，他就开始跟苏爸爸分析个中缘由。

其实出现这个问题的不只有苏爸爸，隔三差五陈医生就会被这样的问题骚扰一下。为了帮助到更多的糖友，陈医生决定把会出现空腹高血糖的原因先盘点一下。

引发空腹血糖高的八大罪魁祸首

1、晚餐或睡前吃多了

这点最容易理解，饮食与血糖有着最直接的关系，如果晚上吃了过量的高油脂、高蛋白质等高热量的食物，热量没有得到充分地利用，自然就会转化为糖进入血液，从而导致第2天空腹高血糖。

2、苏木杰反应

是由夜间低血糖引起反跳性的晨起高血糖的现象。通俗地说，如果夜间出现低血糖，身体出于自我保护，体内会升糖的小鬼们（胰高血糖素、糖皮质激素、肾上腺激素、去甲肾上腺素等）就闲不住了，纷纷跑出来大显身手，因为低血糖弄不好可是会要老命的，结果这一帮就可能帮倒忙了，导致第2天空腹血糖高上天了。

引起苏木杰反应的导火索是夜间低血糖，而引起低血糖的原因却很多。比如晚餐吃太少、运动过量、餐前或睡前用药过量等。

3、黎明现象

表现为夜间血糖控制正常，而凌晨突发高血糖。主要原因是凌晨3～5点体内出现一次激素分泌的高峰期，其中包括了升高血糖作用的激素，如生长激素、糖皮质激素、肾上腺激素、去甲肾上腺素等等，若胰岛受损，胰岛素分泌不够，就会出现空腹血糖高的现象。

4、用药不当

如果降糖药物使用不当，不管是用药过量或是用药不足，都可能引起高血糖。用药过量，半夜血糖过低引发前面提过的“苏木杰反应”。而用药不足，夜里血糖控制不住，第2天空腹血糖自然高居不下。

5、运动不当

运动量突然改变，比如运动突然增多，会使凌晨出现低血糖引发“苏木杰反应”导致空腹高血糖；而相反的是运动突然减少，多余的能量没有被消耗掉，转化成血糖而出现高血糖。

6、睡眠不佳

不管是因为熬夜，还是因为失眠，都会引起睡眠质量不佳，引发空腹高血糖。《流行病学年鉴》杂志刊登荷兰一项研究发现，每晚睡眠少于6小时，血糖升高危险增加3倍。经大量调查发现，糖尿病患者血糖明显增高往往提示睡眠质量亮起了红灯。所以要想获得真实的空腹血糖，前天晚上要保证充足的睡眠哦。

7、情绪波动

当出现紧张、焦虑、抑郁、悲伤等不良情绪时，体内有升糖作用的应激激素分泌增多，导致血糖升高。糖友应尽量保持舒畅、平静的心态。

8、环境变化或身体不适

环境的突然变化，比如天气寒冷时，会刺激升糖小鬼肾上腺素的分泌，导致血糖升高。另外，身体若不适出现各种应激情况，比如感冒等，也会导致身体出现暂时性不能适应，刺激升糖激素的分泌增加，引起血糖升高。