孕期查出梅毒怎么办？

我心依旧

作者：天津市第二人民医院感染科副主任医师  高丽英

随着梅毒发病率的增长，女性感染人数也越来越多，鉴于梅毒可慢性化，并有广泛的脏器损害，严重危害人们的健康。尤其在孕期发现感染梅毒更是令人焦灼，梅毒可通过宫内传染给胎儿，可造成死胎、流产、早产等严重并发症。在优生优育观念深入人心的今天，我们的准妈妈如何应对“突如其来”的问题？对于大家经常咨询的问题，简要给以归纳，并给以相应的指导，希望对您有所帮助。

如果在孕检时医生告诉你“梅毒抗体阳性”怎么办？

第一步：得到这个消息后，要到专科医院去找专科医师确诊到底是不是梅毒患者，现症梅毒必须是TPPA（TPHA）与RPR(TRUST)双阳性。

第二步：1）如果确诊现症梅毒，建议您在专科医生的指导下进行治疗、随访。同时配偶也要检测，如果对方也是梅毒患者，建议同时治疗。2）如果TPPA阳性，RPR阴性，建议在专科医生指导下，监测二者的变化，警惕早期梅毒。建议配偶检测，如果对方患梅毒，建议对方及早治疗，并且避免孕期性接触。如果对方阴性，建议对方监测，警惕感染的窗口期。

第三步：建议您在专科医院进行生产，对于新生儿也要在在专科医生的指导下进行诊断、治疗、随访。

妊娠梅毒的治疗事关孕妇、胎儿及一个家庭，因此，妊娠梅毒的治疗不能完全等同于普通人群的治疗，其治疗的目的和药物选择有其特殊性。一下简要归纳几点，分享给大家。

1，必须诊断明确，未确诊前不能随便治疗，一旦确诊请尽快治疗，不要拖延；
2，不论处于妊娠那个阶段，都应该尽快治疗；
3，孕妇得到 治疗的同时，妊娠早期治疗可使胎儿不受感染，妊娠晚期治疗，使受感染的胎儿在分娩前治愈-----这是治疗的目的；
4，药物首选青霉素，禁用四环素、米诺环素、多西环素；
5，严格遵医嘱随访，避免再感染，警惕复发；
6，配偶同时接受检查和治疗。