乙肝化验“三个抗体”阳性，什么意思？

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作者：温州医科大学附属第一医院感染内科主任医师  李庆兴

体检化验“乙肝五项”，发现“三个抗体”阳性（表面抗体HBsAb阳性 + e抗体HBeAb阳性 + 核心抗体HBcAb阳性，即245阳性）。这是什么意思呢？

一般说来，三个抗体阳性，说明对三个抗原都有抵抗力了。是好事！问题是，这三个抗体是怎么来的呢？

原来，乙肝病毒曾经侵入你的人体，而你自身的免疫力（抵抗力）足够强，不仅驱除了病毒，而且还留下三个抗体，随时准备迎接消灭“敌人”（乙肝病毒）的再次入侵。所以，你是“因祸得福”：一般地，既没有传染性，今后也不会再被乙肝感染。

然而，在极个别“三个抗体”阳性者中，体内还隐含残留极少数乙肝病毒DNA的“根”（医学术语:cccDNA）。这种人，在人体抵抗力被严重打击的时候（如：放疗、化疗、或长时间使用激素等情况下），乙肝“死灰复燃”，重新变成“大三阳”，甚至有肝衰竭致命的。因此，“三个抗体”阳性者，建议每年查一次乙肝五项，最好测一下表面抗体（HBsAb）的定量，若一直保持在较高水平，则比较安全。