肌钙蛋白升高就是心梗？

Glebfal

很多检验入门者 会把肌钙蛋白升高当成是心梗，但事实是如此吗？

从方法学上讲，类风湿因子是一种抗变性IgG的FC段的一种抗体，主要为IGM抗体，它与多种抗原和抗体非特异性结合，从而导致假阳性结果出现。

其次，在临床上很多非缺血性情况也可导致升高：心衰、肺栓塞、 慢性肾功能不全、脓毒症及部分化学毒性相关心脏损伤。

肌钙蛋白T在肾衰及终末期肾病时可升高；
治疗过程中射频消融治疗的心律失常者；
经皮冠状动脉介入（PCI）治疗后；
病毒性心肌炎、急性心包炎、心脏浸润性疾病（淀粉样变性 硬皮病）、服用心脏毒性的化疗药物，心肌钝性损伤；
主动脉夹层，甲减、肥厚性心肌病、败血症、烧伤、横纹肌溶解 、心尖球形综合症、均可引起升高。

临床上确定心梗的标准已变成 肌钙蛋白升高 伴

1.缺血症状
2.新发生的缺血性ECG改变
3.ECG病理性Q波形成
4.影像学证据显示有新的心肌活性丧失或新发的局部室壁运动异常
5.冠脉造影或尸检证实冠脉有血栓

以上的一条才可证明是心梗