女性激素检查要“预约”

小林

作者：兰州军区乌鲁木齐总医院内分泌科主任  田建卿
        女性体内激素水平的高高低低，有着周期性的变化。在特定时间检查，才能有固定的参照标准。
        “女人是水做的”，这是《红楼梦》中贾宝玉最爱说的一句话。其实，如果真正要从医学角度来讲，女人可以说是激素“做”的。
        女性皮肤的光滑细腻、身材曲线的凹凸有致、如期地怀孕生子、“大姨妈”的光临驾到、骨骼的挺拔柔韧等等，都是由身体内特有的女性激素来掌控的。一旦女性激素出了问题，那身体就会乱套，比如说月经没了规律、不孕不育、更年期等等。 如果碰到这些问题，首先想到的就是去医院抽血化验查查女性激素。
        密不可分的“六姊妹”
        女性体内的激素有很多，但主要有六种：雌激素（E2）、孕激素（P）、雄激素（T）、催乳素（PRL）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）。 正是它们各有分工、各司其职，才保证了身体的井井有条、按部就班。
        如果来医院抽血化验女性激素，医生往往会给你开具一个“性激素六项”的化验单，也就是说，一下要把这六种激素都查了。 这可不是医生乱开化验单、要挣你的钱，而是因为这六种激素就像六个密不可分的亲姊妹一样，互相影响、互相联系，离开了哪一个都不行。 所以抽血化验时，也必须把六个“姊妹”放在一块儿、一起来看，才能知道身体到底有没有毛病、毛病出在哪里。
        抽血化验的“预约制”
        女性与男性最大的不同，就在于身体会呈现周期性变化，最明显的标志就是每月都会与如期而至的“大姨妈”见一次面。体内六种激素水平的高高低低， “潮起又潮落” 的周期性变化，决定着女性身体特有的周期性变化。
        通俗些说，如果以月经作为标志，正常情况下，一个人在月经的不同时间抽血化验，体内的六种性激素结果是不同的，即不同的时间，不同的激素数值。
        这样一来，如果化验女性激素，就应该在月经的一个特定阶段来抽血，这样才能有一个固定的参照标准。也就是说，女性激素的抽血是有时间要求的，采取的是“预约制”。
        医生一般要求在来月经的第2到第4天抽血化验，这个时段化验得出的结果便于发现问题、寻找毛病。
        当然也有一种情况另当别论，那就是有些患者因为种种原因，不来月经，医学上称之为停经或闭经，这种情况，对抽血时间就没有特定的要求，随时都可以。不过，如果不来月经的情况下抽血化验女性激素，医生会首先做个尿检，排除怀孕的可能，因为不少停经闭经是因为不自知的怀孕所致。
        一次“犯错”，别急“宣判”
        女性体内的这六位“姊妹”，同样具有细致、敏感的性格，它们有时也会受到这样那样的干扰，临时表现得不正常，所以一次检查有点小问题，请不要过分紧张和担心，合适的时间再复查复查，或许警报就解除了呢。 “六姊妹”当中最容易发生“冤假错案”的，以催乳素最为常见。
        举个例子，很多女性朋友初次查性激素六项时，发现催乳素比正常值高一点，特别紧张，其实大可不必。 这个催乳素受到很多因素的影响，比如服用药物（如吗丁啉）、日常活动（如体力运动）、精神紧张（如抽血刺激）、低血糖、睡眠、进餐等等很多因素的影响，使得催乳素暂时性升高。 催乳素轻度升高的女性，应该进行催乳素的第二次检查，尽量避免上面提到的一些可能因素。检查前夜保证优质的睡眠，检查当日早晨空腹来医院，平静休息一段时间后，在上午10点左右抽血化验为宜。