常用粪便分析结果与临床意义一览表

不才

编撰：北京协和医院检验科  张时民

粪便分析通常包括一般性状检查、显微镜检查、寄生虫检查和化学检查几部分，在医院常规实验室中也多开展了这些检验项目。下面列表将各项检查临床诊断价值介绍如下。

1. 粪便一般性状检查的重要性：虽然粪便检验只是一种描述，但是医生往往会通过问诊，通过病人自叙述大小便排泌情况，根据粪便一般性状和颜色变化，对患者的消化道状况或疾病有初步了解。见表1和表2。

表1：粪便性状与诊断价值

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表2：粪便颜色与诊断价值

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2. 粪便显微镜检查的意义：显微镜检查也是一个重要的项目，外观形状颜色正常，并不能代表显微镜下没有异常发现。显微镜检查的目的就是发现隐藏在其中的有诊断价值的秘密。显微镜检查发现的粪便中有价值的成分，与临床诊断的关系见表3。

表3：粪便显微镜检查的临床意义

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3. 粪便寄生虫检查

粪便显微镜检查还有一个重要的内容就是发现寄生虫卵或虫体，除了常规检查发现寄生虫外，还可通过集卵法提高检出虫卵的阳性率，还可通过染色法对寄生虫进行细致观察和鉴别。在临床检验工作中最具有重要意义的诊断性报告，就是寄生虫检验报告。可以在粪便中检查到的寄生虫有：蛔虫，阿米巴原虫，鞭虫，钩虫，血吸虫，蛲虫，肺吸虫，蓝氏贾第鞭毛虫，布氏姜片吸虫，中华支睾吸虫，绦虫，隐孢子虫，卫氏并殖吸虫，纤毛虫，短膜壳绦虫，粪类圆线虫，毛圆线虫等。

4. 粪便化学检查：一般医院所进行的粪便化学检查主要是粪便潜血试验。而在一些综合医院或专科医院，还可以开展一些有价值的粪便化学定性或定量检查项目。其临床应用价值见表4。

表4：常用粪便化学检查的临床意义

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