尿糖阳性要区别对待

银狐

作者：青海省中医院主任医师  伏新顺

在通常情况下，糖尿病患者尿糖呈阳性，但在少数情况下可以呈阴性。反过来说，尿糖阳性者不一定是糖尿病，尿糖阴性也并不意味着就可以排除糖尿病。尿糖不能作为糖尿病诊断、治疗及疗效判定的主要依据，因为尿糖阳性虽可见于糖尿病，也可见于其他情况。

1.当人们刚吃完水果、蜂蜜、饮料、糖类及各种谷类食物后，即可出现尿糖阳性，但随着时间的推移，尿糖会很快转阴。

2.人们在口服或输注葡萄糖、糖皮质激素、维生素C及服用磺胺药、心痛定时，也可出现尿糖阳性，但随着相关药物的停用，尿糖会很快转阴。

3.处于妊娠期的妇女可以出现尿糖阳性，但在分娩之后尿糖会很快转阴。

4.人们在精神高度紧张时，机体会发生应激反应，使体内储存的糖原大量分解，其尿糖、血糖也会随之升高，但随着情绪的好转，二者会很快降至正常。

此外，一些疾病因素也会导致尿糖阳性，需要加以鉴别，以免误诊误治。

甲亢患者由于各种代谢亢奋，会导致肠壁的血流和对糖的吸收加快，出现餐后血糖升高、尿糖阳性。治疗应以甲亢为主，随着甲亢的控制和好转，血糖会降至正常，尿糖也会转阴。

肝硬化、特别是肝炎后肝硬化病人，会继发糖尿病（在医学上称为肝原性糖尿病），这种病人不仅可以出现尿糖阳性，还会出现血糖增高。治疗除要降糖，防治糖尿病的并发症外，重点是治疗其原发病肝硬化。否则，病情会越来越重。