尿微量白蛋白的检测对糖尿病肾病的早期诊断与分析

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摘  要：  目的： 探讨糖尿病（Diabetes mellitus,DM）患者尿微量白蛋白水平对肾损伤早期诊断价值。方法： 利用NycoCard Reader Ⅱ 多功能全定量金标检测仪测定DM患者尿微量白蛋白含量，同时以健康者检测结果与其作比较。结果： 42例DM患者尿微量白蛋白明显高于36例健康者，两组经统计学处理差异有非常显著性（P＜0.01）。结论： DM患者尿微量白蛋白的检测对其肾损伤早期诊断和治疗及疗效观察具有非常重要的临床意义。
关键词： 糖尿病;  尿微量白蛋白;  肾病     
　　糖尿病肾病是一常见的较为严重的糖尿病并发症，且具有较高的发病率和死亡率，严重影响着患者的生活质量。糖尿病肾病早期有相当一部分患者无明显症状，常规检查尿蛋白多为正常，这给早期诊断及时治疗造成很大的难度。本研究旨在探讨糖尿病肾病的检测手段，利用NycoCard Reader Ⅱ 多功能全定量金标检测仪对42例糖尿病患者进行了检测。
　　1  材料与方法
　　1.1  标本来源
　　1.1.1  实验组（患者组）  42例为本院门诊和内分泌科住院病人，均经实验室检查、临床确诊者。其中，男性27例，女性15例；年龄22~72岁，平均年龄47岁。
　　1.1.2  对照组（健康人组）  36例经检查无糖尿病和肾病者。其中男性22例，女性14例；年龄25~69岁，平均年龄47岁。
　　1.2  仪器NycoCard Reader Ⅱ 多功能全定量金标检测仪，由欧洲挪威耐科明公司制造。
　　1.3  方法胶体金双抗体夹心法。
　　2  结果
　　42例糖尿病患者和36例健康者尿微量白蛋白测定结果见表1。
　　表1  DM患者和健康者尿微量白蛋白的测定结果（略）
　　3  讨论
　　糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，是一种严重危害人体健康的慢性代谢疾病。由于人民生活水平不断提高，人口老化、生活方式的改变以及诊断技术的进步使糖尿病的发病率迅速增加。据WHO统计糖尿病患者已过1.35亿，1996年我国糖尿病患者已由1980年的0.67%上升到3.21%［1］。2003年国家卫生部疾病控制司统计，目前我国糖尿病患者高达4000万人，预测2015年将达到6000万人［2］。因此全社会应共同积极参与糖尿病的预防、治疗、教育、保健计划。糖尿病肾病是糖尿病的并发症之一，尿微量白蛋白的出现是肾脏早期损伤的标志［3，4］，早期检测尿微量白蛋白对阻止和延缓糖尿病肾病的发展具有十分重要的临床意义。本研究表明：糖尿病患者尿微量白蛋白的测定是一个不可忽视的指标，因其对糖尿病肾病的早期诊断、鉴别肾功能的损伤程度和早期治疗及疗效观察有非常重要的临床参考价值。
　　参  考  文  献
　　1  钱荣立.糖尿病正肆虐全球.糖尿病新天地，2000，11：4.
　　2  张立.相约健康明天.糖尿病新世界，2003，5：3.
　　3  陈文彬,主编.诊断学..5版.北京：人民卫生出版社，2002，341~342.
　　4  叶任高,主编.内科学.5版.北京：人民卫生出版社，2004，806~807.
　　黄石市中心医院检验科  黄石435000